أبحاث إعادة استخدام الأدوية لعلاج كوڤيد-19

(تم التحويل من COVID-19 drug repurposing research)

إعادإعادة تموضع الدواء Drug repositioning (ويسمى أيضاً إعادة استخدام الدواء) – التحقيق في الأدوية الموجودة لأغراض علاجية جديدة. – هو أحد خطوط البحث العلمي التي يتم اتباعها لتطوير علاجات COVID-19 الآمنة والفعالة[1][2] .[1][2] تشمل اتجاهات البحث الأخرى تطوير لقاح COVID-19.

يجري حاليًا البحث في العديد من الأدوية المضادة للفيروسات ، التي تم تطويرها أو استخدامها سابقًا كعلاجات لمتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة (سارز) ، ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS) ، وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، والملاريا ، كعلاجات COVID-19 ، مع انتقال البعض إلى التجارب السريرية..[3]

Iفي بيان لمجلة Nature Biotechnology في فبراير 2020 ، قال فنسنت مونستر رئيس وحدة المعاهد الوطنية الأمريكية للصحة الفيروسية ، "إن التخطيط الجينومي العام وحركية التكرار العامة وبيولوجيا MERS و SARS و [SARS-CoV-2" ] الفيروسات متشابهة للغاية ، لذا فإن اختبار الأدوية التي تستهدف أجزاء عامة نسبيًا من هذه الفيروسات التاجية يعد خطوة منطقية .[1]

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

إعادة استخدام الدواء

إعادة تموضع الدواء (المعروف أيضًا باسم إعادة استخدام الدواء أو إعادة تشكيله أو إعادة تكليفه أو تبديله العلاجي) هو إعادة استخدام عقار معتمد لعلاج مرض آخر أو حالة طبية أخرى.[4]

إعادة استخدام الأدوية المعتمدة له الفوائد التالية::

  • موافقة تشريعية وطبية أسرع[بحاجة لمصدر]
  • المجموعة الحالية من المنشورات العلمية (خاصة موانع الاستعمال والتفاعلات الدوائية)))[بحاجة لمصدر]


الدراسات

الكلوروكوين

الكلوروكين Chloroquine هو عقار 4-أمينوكينولين يستخدم في علاج والوقاية من الملاريا.[5] تتطلب أنواع معينة من الملاريا، والسلالات المقاومة، والحالات المعقدة عادة أدوية مختلفة أو إضافية.[5] من حين لآخر يتم استخدامه لداء الأميبات الذي يحدث خارج الأمعاء والتهاب المفاصل الرثياني والذئبة الحمامية المجموعية.[5] يؤخذ عن طريق الفم.[5] ما يتم استخدامه تجريبيًا لعلاج ڤيروس كورونا الجديد (2019-nCoV) اعتبارًا من عام 2020.[6]

تشمل الآثار الجانبية الشائعة مشاكل العضلات وفقدان الشهية والإسهال والطفح الجلدي.[5] ,تشمل الآثار الجانبية الخطيرة مشاكل في الرؤية وتلف العضلات والنوبات وفقر الدم اللاتنسجي.[5] يبدو أنه آمن للاستخدام أثناء الحمل.[5][7] هو عضو في فئة الأدوية 4-أمينوكينولين.[5] يعمل ضد الشكل اللاجنسي للملاريا داخل خلايا الدم الحمراء.[5]

تم اكتشاف الكلوروكين في عام 1934 من قبل هانز أندرساگ.[8][9] وهي مدرجة في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر أمانًا والأكثر فعالية اللازمة في المنظومة الصحية.[10] توفر كدواء جنيس.[5] بلغت تكلفة البيع بالجملة في الدول النامية حوالي 0.04 دولار.[11] في الولايات المتحدة، يكلف حوالي 5.30 دولار للجرعة[5]

أوصت السلطات الصحية الصينية وكوريا الجنوبية والإيطالية بالكلوروكين والهيدروكسي كلوروكين لعلاج ڤيروس كورونا الجديد 2019 .[12] [13][14] في فبراير 2020، ثبت أنه يمنع بشكل فعال ڤيروس كورونا الجديد (2019-nCoV) في المختبر.[15] أشارت النتائج الأولية من تجربة متعددة المراكز، تم الإعلان عنها في مؤتمر صحفي وصفها جاو و تيان و يانج، إلى أن الكلوروكين فعال وآمن في علاج الالتهاب الرئوي المرتبط بـ COVID-19، "تحسين نتائج التصوير الرئوي، وتعزيز التحويل السلبي للڤيروس، وتقصير مسار المرض.[16]

في 16 مارس 2020، أعلن مستشار الحكومة الفرنسية بشأن (ڤيروس كورونا الجديد) COVID-19، البروفيسور ديدييه راولت، أن تجربة تشمل 24 مريضًا من جنوب شرق فرنسا تدعم الادعاء بأن الكلوروكين كان علاجًا فعالًا لـ (ڤيروس كورونا الجديد)COVID-19.[17] تم إعطاء 600 ملگ من هيدروكسي كلوروكين (اسم العلامة التجارية (پلاكوِنيل)Plaquenil) لهؤلاء المرضى كل يوم لمدة 10 أيام. يبدو أن الدواء مسؤول عن "تسريع وفعالية لعملية الشفاء، وانخفاض حاد في مقدار الوقت الذي ظلوا فيه لديهم العدوي.[18]في أستراليا، أعلن مدير مركز جامعة كوينزلاند للبحوث السريرية، البروفيسور ديڤد باترسون، عن نيته إجراء تجربة سريرية كبيرة لفعالية كلوروكين ولوپيناڤير/ريتوناڤير كعلاجات COVID-19.[19]

الهيدروكسي‌كلوروكين

الهيدروكسي‌كلوروكين Hydroxychloroquine، هو دواء يستخدم للوقاية والعلاج من أنواع معينة من الملاريا.[20] على وجه التحديد يتم استخدامه للملاريا الحساسة الكلوروكوين.[21] تشمل الاستخدامات الأخرى علاج التهاب المفاصل الروماتويدي، الذئبة، وبرفيرية جلدية آجلة.[20] و يؤخذ عن طريق الفم.[20] كما أنه يستخدم في علاج عدوى COVID-19 وكان فعالا في إبطاء المرض وتقليل شدة الأعراض.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة التقيؤ و الصداع والتغيرات في الرؤية وضعف العضلات.[20] قد تشمل الآثار الجانبية الشديدة الحساسية.[20] على الرغم من أنه لا يمكن استبعاد جميع المخاطر، إلا أنه يبقى مضاد الملاريا المفضل لدى النساء اللواتي يخططن للحمل مع مرض روماتيزمي[22]. يتواجد هيدروكسي كلوروكوين في عائلات أدوية مضادات الملاريا و 4-أمينوكينولين .[20]

تمت الموافقة على هيدروكسي كلوروكين للاستخدام الطبي في الولايات المتحدة في عام 1955.[20] وهي مدرجة في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، الأدوية الأكثر أمانًا والأكثر فعالية اللازمة في النظام الصحي.[10] تبلغ تكلفة البيع بالجملة في البلدان النامية حوالي US$ 4.65 شهريًا اعتبارًا من عام 2015 عند استخدامها لـ التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة الحمامية.[23] في الولايات المتحدة، تبلغ تكلفة البيع بالجملة لشهر العلاج حوالي US$ 25 اعتبارًا من عام 2019.[24] في المملكة المتحدة، تكلف هذه الجرعة NHS حول 5.15 £.[25] في عام 2016، كان الدواء رقم 135 الأكثر وصفًا في الولايات المتحدة بأكثر من 4 ملايين وصفة طبية.[26]

أوصت السلطات الصحية الصينية وكوريا الجنوبية باستخدام هيدروكسي كلوروكين وكلوروكين للعلاج كوڤيد-19.[27] [28] أثبتت الدراسات المختبرية أن هيدروكسي كلوروكين أكثر فاعلية من الكلوروكين ضد SARS-CoV-2 مع ملف سلامة أكثر تحملاً.[29]

في 16 مارس 2020، أعلن مستشار الحكومة الفرنسية بشأن كوڤيد-19، البروفيسور ديدييه راولت، أن تجربة تشمل 24 مريضًا من جنوب شرق فرنسا تدعم الادعاء بأن هيدروكسي كلوروكين كان علاجًا فعالًا لكوڤيد-19.[30] [31] تم إعطاء كمية 600 ملغ من هيدروكسي كلوروكوين (اسم العلامة التجارية Plaquenil) لهؤلاء المرضى كل يوم لمدة 10 أيام. يبدو أن الدواء مسؤول عن "تسريع عاجل وفعال لعملية الشفاء، وانخفاض حاد في مقدار الوقت الذي بقيون فيه كناقلين للعدوى".[32]

في 17 مارس، بعد الاختبار في العديد من المستشفيات في جميع أنحاء إيطاليا، أدرجت وكالة الأدوية الإيطالية هيدروكسي كلوروكين في قائمة الأدوية ذات النتائج الأولية الإيجابية لعلاج مرض ڤيروس كورونا 2019.[33]

في 19 مارس، أعلن الرئيس الأمريكي دونالد ترمپ عن استخدام الپلاكنيل، كعلاج لمرض ڤيروس كورونا. [34]

كانت فرنسا قد أعلنت في 17 مارس، عن نجاحها في استخدام هذا الدواء على عدد محدود من المرضى، وكذلك الصين التى تعمل على دراسة هذا الدواء مع أدوية أخرى قبل الولايات المتحدة. [35]

وقد بدأ العلماء بجامعة مينيسوتا الأمريكية تجربة هيدروكسي كلوروكوين لعلاج الملاريا على 1500 شخص هذا الأسبوع لمعرفة ما إذا كان الدواء يمكن أن يمنع أو يقلل من شدة كوڤيد-19.

تقول الدكتورة نسرين ناصرالدين، الأخصائية اللبنانية في الصيدلة وعلم السموم، إن ما جرى في فرنسا، وقبلها في الصين، حيث أجريت دراسة شملت عشرات الحالات، لا يتعدى الدراسات الأولية، "لكنها غير كافية بحد ذاتها لإعتمادها كعلاج". وتوضح ناصر الدين، أن نتائج الدراسة الفرنسية التي أجراها البروفسور راولت تبدو مشجعة، لكن يجب أن نكون حذرين، بإنتظار إجراء دراسة موسعة أكثر، لمعرفة كافة جوانب العلاج وتداعياته. وتشير إلى دراسة أوروپية واسعة تحمل إسم ديسكڤري إنطلق العمل عليها، وهي تشمل 3200 شخص، بينهم 800 من فرنسا، ستسغرق نحو 6 أسابيع قبل صدور نتائجها.

وبرغم تعرضه للكثير من الانتقادات في فرنسا على إعتبار أن العينة التي إعتمدها شملت فقط مرضى يعانون من أعراض خفيفة، فإن دراسة راولت ستصبح جزءاً من دراسة أوروپية موسعة، لإستخراج الخلاصات النهائية، قبل تأكيد ما إذا كان العلاج المطروح فعالاً لمرضى كوڤيد-19، ولأي شريحة منهم (ذوي الاصابات الخفيفة، أو المتوسطة أو الحالات الصعبة). في هذا السياق، تحذّر ناصر الدين من تعميم نتائج دراسات غير نهائية وحاسمة حتى الآن، أو اللجوء الى إستعمال الدواء المقترح كيفما كان. وتشدد على أن هيدروكسي كلوروكين الذي عادة ما كان يستعمل لعلاج مرض الملاريا، والذي يبدو واعداً من بين الأدوية المطروحة، قد يسبب آثاراً جانبية إذا أسيء إستعماله، خاصة لجهة عدم إنتظام دقات القلب. كما أنه قد يسبب أضراراً إذا إستخدم مع أدوية أخرى، من دون إشراف طبي. وبالتالي فإن اللجوء إليه، يجب أن يقتصر على الأطباء الأخصائيين في المستشفيات، وفق پروتوكول تعتمده السلطات الصحية المعنية.[36]

مختبرات الدول المعنية في سباق مع الزمن. وتهدف الدراسات أولاً إلى تحديد العلاجات الأكثر فعالية. ولا تقتصر التحاليل المخبرية، على هيدروكسي كلوروكين. ثمة أدوية أخرى يُعمل على درس فعاليتها في محاربة كوڤيد-19، مثل رمدزيفير وليبونافير/ريتونافير، وأنترفيران ألفا، وتوسيليزوماب. وفي إنتظار صدور نتائج الدراسات، فإن الناس مدعوون إلى عدم الإقبال على شراء العلاج المقترح (هيدروكسي كلوروكين]] + أزيثروميسين) وتخزينه، وهو ما يضعنا أمام أزمة إنقطاعه من الأسواق، فيما الكثير من المرضى، خاصة من يعانون من أمراض الروماتيزم، يحتاجونه لعلاج أمراضهم.


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

الفاڤي‌پيراڤير (الأڤيگان)

زجاجة تحتوي على أقراص فاڤي‌پيراڤير.

الفاڤي‌پيراڤير Favipiravir، هو عقار مضاد للڤيروسات تطوّره توياما للكيماويات (مجموعة فوجي‌فيلم) اليابانية، ذو نشاط مضاد لأنواع كثيرة من ڤيروسات الرنا. في فبراير 2020، خضع فاڤي‌پيراڤير للدراسة في الصين كعلاج تجريبي لمرض كوڤيد-19 (ڤيروس كورونا الجديد).[37][38] في 17 مارس، ثبتت فعاليته لعلاج العدوى في تجربتين عُقدتا في ووخان وشن‌ژن.[39][40] مثل العقاقير التجريبية الأخرى المضادة للڤيروسات (تي-1105 وتي-1106)، الفاڤي‌پيراڤير هو أحد مشتقات كربوكساميد الپيرازين، الذي يستخدم لعدوى الدرن. ويعتبر الفاڤي‌پيراڤير أيضاً عقاراً نشطاً ضد ڤيروس الإنفلونزا، ڤيروس غرب النيل، ڤيروس الحمى الصفراء، ڤيروس الحمى القلاعية بالإضافة للأنواع الأخرى من الڤيورسة مصفرة، الڤيروسات الرملية، ڤيروسات بونيا، وڤيروسات ألفا.[41]كما أظهر العقار نشاطاً ضد الڤيروسات المعوية[42] وڤيروس حمى الوادي المتصدع.[43] أظهر فاڤي‌پيراڤير تأثيراً محدوداً على ڤيروس زيكا في الدراسات الحيوانية، لكنه كان أقل تأثيراً من مضادات الڤيروسات الأخرى مثل MK-608.[44] كما كان للعقار بعض التأثيرات المضادة لداء الكلب،[45] واستخدم تجريبياً لعلاج بعض الأشخاص المصابين بالڤيروس.[46]

يعتقد أن آلية عمله مرتبطة بالتثبيط الانتقائي لپوليمريز الرنا المعتمدة على الرنا الڤيروسية.[47] تشير بعض الأبحاث الأخرى إلى أن الفاڤي‌پيراڤير يحفز الطفرات تحول الرنا القاتلة، مما ينتج النمط الظاهري الڤيروسي الغير قابل للحياة.[48] الفاڤي‌پيراڤير هو عقار غير نشط يستقلب إلى صيغته النشطة، الفاڤي‌پيراڤير-ريبوفورانوسيل-5'-ثلاثي الفوسفات (فاڤي‌پيراڤير-ر.ت.پ) favipiravir-ribofuranosyl-5'-triphosphate (favipiravir-RTP)، المتوافر للاستخدام عن طريق الفم أو الحقن الوريدي.[49][50] يعتقد أن hypoxanthine guanine phosphoribosyltransferase (HGPRT) البشري يلعب دوراً محورياً في عملية التنشيط هذه.[51] لا يثبط الفاڤي‌پيراڤير تخليق الرنا أو الدنا في الخلايا الثديية وليس ساماً لهما.[41] عام 2014، اعتمد الفاڤي‌پيراڤير في اليابان لعلاج أوبئة الإنفلونزا.[52] إلا أن الفاڤي‌پيراڤير لم يظهر تأثيراً في خلايا السبل التنفسية البشرية، مما أثار الشكوك حول فعاليته في علاج الإنفلونزا.[53]

في 17 مارس 2020، أعلنت الصين رسمياً أن عقار فاڤي‌پيراڤير لعلاج الإنفلونزا، والمعتمد من 2014 في اليابان دواءاً فعالاً للقضاء على ڤيروس كورونا.[54]

تم اجراء الاختبارات السريريه في مدينة شن‌ژن، جنوب الصين علي 80 مصاب حيث تم تجربة العقار علي 35 مصاب بالڤيروس ووضع 45 آخرين تحت الحجز والملاحظة بدون استخدام العقار. وبالمتابعة تبين أن مجموعة المصابين الذين تم علاجهم بالعقار قد تعافوا بشكل أسرع من المجموعة الأخرى. رسمياً تم اعتماد شركة أدوية صينية لانتاج كميات ضخمة من العقار.


بيتا إنترفرون

بدأت شركة بريطانية في إجراء تجارب على IFN-β ، وهو دواء تم تطويره في الأصل لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن.[55]

لوپيناڤير/ريتوناڤير

خلصت إحدى دراسات لوپيناڤير/ريتوناڤير (كاليترا) ، وهو مزيج من مضادات الفيروسات لوپيناڤير وريتوناڤير ، إلى أنه "لم يلاحظ أي فائدة"."".[56][57] تم تصميم الأدوية لمنع فيروس نقص المناعة البشرية من التكاثر من خلال الارتباط بالبروتياز. يحاول فريق من الباحثين في جامعة كولورادو تعديل الأدوية لإيجاد مركب يرتبط ببروتياز السارس- CoV-2.[58]

هناك انتقادات داخل المجتمع العلمي حول توجيه الموارد لإعادة استخدام الأدوية المطورة خصيصًا لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، لأنه من غير المحتمل أن يعمل دواء تم تطويره خصيصًا ضد فيروس نقص المناعة البشرية على فيروس مختلف تمامًا (من المرجح أن تعمل مضادات الفيروسات للأغراض العامة.[1] أدرجت منظمة الصحة العالمية لوپيناڤير / ريتوناڤير في تجربة التضامن الدولية.[55]

الرمدسيڤير

عقار رمدسيڤير.

الرمدسيڤير Remdesivir، هو دواء جديد مضاد للڤيروسات من فئة مضاهئات النوكليوزيد. طورته گلعاد للعلوم كعلاجاً لمرض الإيبولا وعدوى ڤيروس ماربورگ،[59] على الرغم من أنه قد أظهر لاحقاً نشاط مضاداً للڤيروسات لأنواع أخرى من الڤيروسات ذات الرنا القياسي المفرد مثل الڤيروس المخلوي التنفسي، ڤيروس جونين، ڤيروس حمى لاسا، ڤيروس نيپا، ڤيروس هندرا، وڤيروس كورونا (بما في ذلك ميرس وسارس).[60][61] خضع للدراسة كعلاجاً لعدوى ڤيروس كورونا الجديد وڤيروس نيپا وهندرا.[62][63][64] بناءاً على نجاحه في علاج عدوى ڤيروسات كورونا الأخرى، وفرت گلعاد الرمدسيڤير للأطباء الذين يعالجون المرضى الأمريكان في مقاطعة سنوهوميش، واشنطن، والمصابين بڤيروس كورونا الجديد ووفرت التركيبة للصين، للقيام بتجربتين على الأشخاص المصابين ولا تظهر عليهم أعراض.[65]

استجابة لتفشي ڤيروس كورونا 2019-2020 الناتج عن ڤيروس كورونا الجديد، قامت گلعاد بتوفير الرمدسيڤير "لعدد صغير من الحالات" بالتعاون مع السلطات الطبية الصينية لدراسة تأثيراته.[66] كما بدأت گلعاد الاختبارات المعملية للرمدسيڤير لعلاج ڤيروس كورونا الجديد. أعلنت گلعاد أن رمدسيڤير "قد أظهر فعالية" ضد سارس وميرس في الحيوانات".[67]

في أواخر يناير 2020، صرحت گلعاد بأنها تقيم ما إذا كان يمكن استخدام علاج الإيبولا التجريبي على ڤيروس كورونا الجديد. وصرحت بأنها تجري مناقشات نشطة مع الباحثين والأطباء في الولايات المتحدة والصين حول تفشي الڤيروس في ووخان والاستخدام المحتمل للرمدسيڤير كعلاج حقيقي.[68]

في 26 فبراير 2020، أعلنت شركة گلعاد للعلوم أنها بدأت دراستين في مراحل متأخرة لاختبار عقاقيرها على المرضى الذين يعانون من حالات حادة ومعتدلة من المرض الناجم عن ڤيروس كورونا الجديد.[69]

وابتداءً من مارس، ستجرى الدراسات على العقار التجريبي المضاد للڤيروسات، رمدسيڤير remdesivir، على 1000 مريض في المراكز الطبية المختلفة في أنحاء الدول الآسيوية، وكذل في دول أخرى بها أعداد كبيرة من الحالات المشخصة. سيتم إعطاء جرعات الرمدسيڤير على فترتين زمنيتين عن طريق الوريد في دراسات المرحلة المتأخرة وذلك في أعقاب القبول السريع للرمدسيڤير من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية كدواء استقصائي جديد.

يذكر أن الرمدسيڤير كان علاجاً تجريبياً سبق استخدامه لعلاج ڤيروس الإيبولا ولم تثبت فعاليته.

أعلن مسؤولو الصحة في الولايات المتحدة عند بدء أول اختبار للتجارب السريرية على المرضى الذين دخلوا المستشفى لإصابتهم بڤيروس كورونا.

في وقت سابق من هذا الشهر، بدا أن العقار، الذي يخضع حاليًا للتجارب السريرية في الصين، يمنع العدوى في القرود قبل إصابتهم بمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS).

سيكون الهدف الرئيسي من الدراسة الأولى هو تقييم ما إذا كان الدواء الذي تم تطبيعه بين الحمى وتوازن الأكسجين في الدم، في حين أن التجربة الثانية ستختبر ريديسيفير في نسبة المشاركين في كل مجموعة خرجوا في اليوم 14.

وقالت الشركة إن الدراسة الأولى ستختبر الدواء في حوالي 400 مريض يعانون من مظاهر حادة لفيروس كورونا لمدة خمسة أو عشرة أيام، في حين ستختبر الثانية حوالي 600 مريض يعانون من أعراض معتدلة.

وقالت گلعاد إن الدراسات الجديدة توسع أبحاث الدواء التي تجري في مقاطعة هوبـِيْ الصينية بقيادة مستشفى الصداقة الصيني الياباني وفي الولايات المتحدة بقيادة المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية.

في 23 أبريل 2020، أظهرت تجربة سريرية أُجريت على رمدسيڤير فشل العقار في مساعدة مرضى ڤيروس كورونا في التغلب على الأعراض الحادة أو التعرض لخطر الوفاة. وقد نُشر ملخص الدراسة على موقع منظمة الصحة العالمية، وسرعان ما تم إزالته لاحقاً. وعلق المتحدث باسم منظمة الصحة العالمية أن هذه النتائج ليست سوى مسودة قيد المراجعة، وأن المنظمة في انتظار النسخة النهائية قبل أن تصدر تعليقها.[70]

ووفقًا لإيمي فلود، المتحدثة باسم گلعاد، تعتقد الشركة أن "المنشور تضمن توصيفاً غير ملائم للدراسة" نظراً لأنه لا يمكن "تمكين استنتاجات ذات معنى إحصائي" حيث تم إيقافها مبكراً. وأضافت أن "الاتجاهات في البيانات تشير إلى فائدة محتملة لرمدسيڤير، خاصة بين المرضى الذين عولجوا في وقت مبكر من المرض".


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

ڤيتامين سي الوريدي

هناك ثلاث تجارب سريرية جارية لڤيتامين سي الوريدي للأشخاص الذين يدخلون المستشفى ويعانون من مرض شديد مع COVID-19 ؛ تجربتان  على الدواء الغفل المتحكم به (الصين وكندا) وواحد بلا سيطرة( إيطاليا).[71] أفادت مراجعة إعطاء ڤيتامين سي للمرضى المصابين بأمراض خطيرة (الحروق ، الصدمة ، الإنتان) عن وجود اتجاه نحو الحد من الوفيات عند إعطاء العلاج الأحادي لڤيتامين سي  بالجرعات العالية.[72] يحقق ڤيتامين ج عن طريق الوريد محتوى أعلى من البلازما والأنسجة مما هو ممكن مع ڤيتامين سي المستهلك عن طريق الفم. .[73]

الزيثرومايسين

بدات ولاية نيويورك عقد تجارب على الزيثرومايسين في 24 مارس.[74]

السيكليسونيد

يخطط المركز الوطني الياباني للصحة والطب العالمي (NCGM) لإجراء تجربة سريرية لـ Teijin Alvesco (سيكليسونايد) ، وهو كورتيكوستيرويد مستنشق للربو ، لعلاج مرضى ما قبل الأعراض المصابين بفيروس كورونا الجديد. [75]

APN01

شكل من أشكال إنزيم محول للأنجيوتنسين 2، تجري تجربة المرحلة الثانية مع 200 مريض ليتم تجنيدهم من الحالات الشديدة والمستشفى في الدنمارك وألمانيا والنمسا لتحديد فعالية العلاج.[76][77]

الأدوية المعاد استخادها

مضادات الڤيروسات

نظرًا لأن السارس - CoV-2 هو فيروس ، فقد تم تركيز اهتمام علمي كبير على إعادة استخدام العقاقير المضادة للفيروسات المعتمدة والتي تم تطويرها من أجل حالات التفشي السابقة مثل فيروس كورونا والسارس وفيروس غرب النيل.[78]

مضادات الملاريا

الأدوية واسعة المجال

  • ريباڤيرين: أُوصي باستخدام الريباڤيرين كعلاج لكوڤيد-19 تبعاً لنسخة الإرشادات الصينية السابعة[81]
  • أوميفنوڤير: يوصى باستخدام الأوميفنوڤير كعلاج لكوڤيد-19 تبعاً لنسخة الإرشادات الصينية السابعة[81]

الإنترفرونات

أدوية طورت لعلاج سارز

  • APN01 (مخادع البروتين ACE2))[85][86]

المضادات الحيوية

بعض المضادات الحيوية التي تم تحديدها على أنها يمكن أن يعاد استخدامها كمعالجات COVID-19:[87][88]

مضادات الطفيليات

سير الأبحاث

مفتاح الجدول
الرمز المعنى
✔️ نشاط كبير مضاد للڤيروسات
لا يوجد نشاط كبير مضاد للڤيروسات
? الدراسة جارية


اسم الدواء الاستخدام الأصلي الحالة (كعلاج لكوڤيد-19)
التجارب الدراسات تجربة سريرية عشوائية (RCT) اعتمد لعلاج كوڤيد-19
زراعات الخلية
أو co-cultures

(في المختبر)

انسان
بدائي خلايا
أو organoids

(خارج الجسم الحي)

حيوانات التجارب Open label المرحلة 0 المرحلة 1 المرحلة 2 المرحلة 3 المرحلة 4
هيدروكسي‌كلوروكين مضاد للملاريا ✔️[92] ?[93][90] ✔️ إدارة الغذاء والدواء إذن استخدام الطوارئ
كلوروكين مضاد للملاريا ✔️[79] ✔️ إدارة الغذاء والدواء إذن استخدام الطوارئ

[94]

فاڤي‌پيراڤير مضاد ڤيروسات واسع النطاق [79] ✔️[95] ✔️[96] ✔️ في اليابان[90]
لوپيناڤير/ريتوناڤير مزيج مثبط فيروس نقص المناعة البشرية [97][98]
رمدسيڤير دواء جديد مضاد للڤيروسات واسع النطاق ✔️[79] ?[99]
ريباڤيرين مضاد للڤيروسات واسع النطاق [79]
أوميفينوفير مضاد للڤيروسات واسع النطاق ?[100][90]
لوبينافير مثبط البروتياز لفيروس نقص المناعة البشرية [97] ?[100][90]
ريتونافير مثبط البروتياز لفيروس نقص المناعة البشرية [97] ?[100][90]
سيفارانثاين مركب مضاد للالتهابات[101] ✔️[102][90]
مفلوكوين مضاد للملاريا ✔️[102][90]
بينسيكلوفير فيروس الهربس المضاد للفيروسات [79]
نيتازوكسانيد مضاد للڤيروسات واسع النطاق، مضاد للفطريات ✔️[79]
نافاموستات مثبط الأنزيم البروتيني الاصطناعي [79]
كورتيكوسترويد هرمون سترويدي ?[103]
إيڤرمكتين مضاد للفطريات ✔️[104]
إمتريسيتابين/تنوفوڤير مثبطات النسخ العكسي لفيروس نقص المناعة البشرية ?[105]
تيكوبلانين مضاد حيوي ✔️[89]
سيكليسونيد الكورتيكوسترويد المرتبط للدهون ✔️ ?[106]

انظر أيضاً

المصادر

  1. ^ أ ب ت Harrison, Charlotte (27 February 2020). "Coronavirus puts drug repurposing on the fast track". Nature Biotechnology. doi:10.1038/d41587-020-00003-1. PMID 32205870.
  2. ^ Sleigh, Sara H.; Barton, Cheryl L. (2010). "Repurposing Strategies for Therapeutics". Pharmaceutical Medicine. 24 (3): 151–159. doi:10.1007/BF03256811.
  3. ^ Li, G.; De Clercq, E. (2020). "Therapeutic options for the 2019 novel coronavirus (2019-nCoV)". Nature Reviews. Drug Discovery. 19 (3): 149–150. doi:10.1038/d41573-020-00016-0. PMID 32127666.
  4. ^ "Repurposing Drugs". National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS). 7 November 2017. Retrieved 26 March 2020.
  5. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز "Aralen Phosphate". The American Society of Health-System Pharmacists. Archived from the original on 8 December 2015. Retrieved 2 December 2015.
  6. ^ Cortegiani, Andrea; Ingoglia, Giulia; Ippolito, Mariachiara; Giarratano, Antonino; Einav, Sharon (2020-03-10). "A systematic review on the efficacy and safety of chloroquine for the treatment of COVID-19". Journal of Critical Care (in الإنجليزية). doi:10.1016/j.jcrc.2020.03.005. ISSN 0883-9441.
  7. ^ "Chloroquine Use During Pregnancy". Drugs.com (in الإنجليزية). Retrieved 16 April 2019. There are no controlled data in human pregnancies.
  8. ^ Manson P, Cooke G, Zumla A, eds. (2009). Manson's tropical diseases (22nd ed.). [Edinburgh]: Saunders. p. 1240. ISBN 9781416044703.
  9. ^ Bhattacharjee, Mrinal (2016). Chemistry of Antibiotics and Related Drugs. Springer. p. 184. ISBN 9783319407463. {{cite book}}: Unknown parameter |name-list-format= ignored (|name-list-style= suggested) (help)
  10. ^ أ ب World Health Organization (2019). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. خطأ استشهاد: وسم <ref> غير صالح؛ الاسم "WHO21st" معرف أكثر من مرة بمحتويات مختلفة.
  11. ^ "Chloroquine (Base)". International Drug Price Indicator Guide. Retrieved 4 December 2015.
  12. ^ "新型冠状病毒肺炎诊疗方案 (试行第七版)". China Law Translate (in الإنجليزية الأمريكية). 2020-03-04. Retrieved 2020-03-18.
  13. ^ "Physicians work out treatment guidelines for coronavirus". m.koreabiomed.com (in الكورية). 2020-02-13. Retrieved 2020-03-18.
  14. ^ "Azioni intraprese per favorire la ricerca e l'accesso ai nuovi farmaci per il trattamento del COVID-19". aifa.gov.it (in الإيطالية). Retrieved 2020-03-18.
  15. ^ Wang, Manli; Cao, Ruiyuan; Zhang, Leike; Yang, Xinglou; Liu, Jia; Xu, Mingyue; Shi, Zhengli; Hu, Zhihong; Zhong, Wu; Xiao, Gengfu (2020-3). "Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro". Cell Research. 30 (3): 269–271. doi:10.1038/s41422-020-0282-0. ISSN 1001-0602. PMC 7054408. PMID 32020029. {{cite journal}}: Check date values in: |date= (help)
  16. ^ Gao, Jianjun; Tian, Zhenxue; Yang, Xu (2020). "Breakthrough: Chloroquine phosphate has shown apparent efficacy in treatment of COVID-19 associated pneumonia in clinical studies". BioScience Trends. 14 (1): 72–73. doi:10.5582/bst.2020.01047.
  17. ^ "Coronavirus : diagnostiquons et traitons ! Premiers résultats pour la chloroquine – IHU" (in الفرنسية). Retrieved 2020-03-18.
  18. ^ France, Connexion. "French researcher posts successful Covid-19 drug trial". www.connexionfrance.com (in الإنجليزية). Retrieved 2020-03-18.
  19. ^ "'Cure' found for coronavirus in Australia". www.heraldsun.com.au (in الإنجليزية). 2020-03-16. Retrieved 2020-03-18.
  20. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Hydroxychloroquine Sulfate". The American Society of Health-System Pharmacists. Archived from the original on 29 December 2016. Retrieved 8 December 2016.
  21. ^ Hamilton, Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. p. 463. ISBN 9781284057560.
  22. ^ Flint, Julia; Panchal, Sonia; Hurrell, Alice; van de Venne, Maud; Gayed, Mary; Schreiber, Karen; Arthanari, Subha; Cunningham, Joel; Flanders, Lucy; Moore, Louise; Crossley, Amy (2016-09-01). "BSR and BHPR guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding—Part I: standard and biologic disease modifying anti-rheumatic drugs and corticosteroids". Rheumatology (in الإنجليزية). 55 (9): 1693–1697. doi:10.1093/rheumatology/kev404. ISSN 1462-0324.
  23. ^ "Single Drug Information | International Medical Products Price Guide". Retrieved 31 December 2019.
  24. ^ "NADAC as of 2019-08-07 | Data.Medicaid.gov". Centers for Medicare and Medicaid Services. Retrieved 9 August 2019.
  25. ^ British national formulary: BNF 69 (69 ed.). British Medical Association. 2015. p. 730. ISBN 9780857111562.
  26. ^ "The Top 300 of 2019". clincalc.com. Retrieved 22 December 2018.
  27. ^ "新型冠状病毒肺炎诊疗方案 (试行第七版)". China Law Translate (in الإنجليزية الأمريكية). 2020-03-04. Retrieved 2020-03-18.
  28. ^ "Physicians work out treatment guidelines for coronavirus". m.koreabiomed.com (in الكورية). 2020-02-13. Retrieved 2020-03-18.
  29. ^ Yao, Xueting; Ye, Fei; Zhang, Miao; Cui, Cheng; Huang, Baoying; Niu, Peihua; Liu, Xu; Zhao, Li; Dong, Erdan; Song, Chunli; Zhan, Siyan (2020-03-09). "In Vitro Antiviral Activity and Projection of Optimized Dosing Design of Hydroxychloroquine for the Treatment of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2)". Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America. doi:10.1093/cid/ciaa237. ISSN 1537-6591. PMID 32150618.
  30. ^ "Coronavirus : diagnostiquons et traitons ! Premiers résultats pour la chloroquine – IHU" (in الفرنسية). Retrieved 2020-03-18.
  31. ^ France, Connexion. "French researcher posts successful Covid-19 drug trial". www.connexionfrance.com (in الإنجليزية). Retrieved 2020-03-18.
  32. ^ France, Connexion. "French researcher posts successful Covid-19 drug trial". www.connexionfrance.com (in الإنجليزية). Retrieved 2020-03-18.
  33. ^ "Azioni intraprese per favorire la ricerca e l'accesso ai nuovi farmaci per il trattamento del COVID-19". aifa.gov.it (in الإيطالية). Retrieved 2020-03-18.
  34. ^ "واشنطن تصادق على استخدام دواء الملاريا في علاج مرضى كورونا". سكاي نيوز عربية. 2020-03-19. Retrieved 2020-03-20.
  35. ^ "أمريكا ليست الأولى.. دول استخدمت دواء الملاريا لعلاج كورونا". جريدة اليوم السابع. 2020-03-19. Retrieved 2020-03-20.
  36. ^ "علاج كورونا: "هيدروكسي كلوروكين" مشجع.. ولكن". پوست 180. 2020-03-22. Retrieved 2020-03-22.
  37. ^ Li G, De Clercq E. Therapeutic options for the 2019 novel coronavirus (2019-nCoV). Nature Reviews Drug Discovery 2020 Feb DOI:10.1038/d41573-020-00016-0
  38. ^ BRIEF-Corrected-Zhejiang Hisun Pharma gets approval for clinical trial to test flu drug Favipiravir for pneumonia caused by new coronavirus. Reuters Healthcare, February 16, 2020.
  39. ^ [1]NHK World News ‘China: Avigan effective in tackling coronavirus’
  40. ^ Huaxia. Favipiravir shows good clinical efficacy in treating COVID-19: official. Xinhuanet.com, 17 March 2020
  41. ^ أ ب Furuta Y, Takahashi K, Shiraki K, Sakamoto K, Smee DF, Barnard DL, Gowen BB, Julander JG, Morrey JD (June 2009). "T-705 (favipiravir) and related compounds: Novel broad-spectrum inhibitors of RNA viral infections". Antiviral Research. 82 (3): 95–102. doi:10.1016/j.antiviral.2009.02.198. PMID 19428599.
  42. ^ Furuta Y, Gowen BB, Takahashi K, Shiraki K, Smee DF, Barnard DL (November 2013). "Favipiravir (T-705), a novel viral RNA polymerase inhibitor". Antiviral Research. 100 (2): 446–54. doi:10.1016/j.antiviral.2013.09.015. PMC 3880838. PMID 24084488.
  43. ^ Caroline AL, Powell DS, Bethel LM, Oury TD, Reed DS, Hartman AL (April 2014). "Broad spectrum antiviral activity of favipiravir (T-705): protection from highly lethal inhalational Rift Valley Fever". PLoS Neglected Tropical Diseases. 8 (4): e2790. doi:10.1371/journal.pntd.0002790. PMC 3983105. PMID 24722586.{{cite journal}}: CS1 maint: unflagged free DOI (link)
  44. ^ Mumtaz N, van Kampen JJ, Reusken CB, Boucher CA, Koopmans MP (2016). "Zika Virus: Where Is the Treatment?". Current Treatment Options in Infectious Diseases. 8 (3): 208–211. doi:10.1007/s40506-016-0083-7. PMC 4969322. PMID 27547128.
  45. ^ Yamada K, Noguchi K, Komeno T, Furuta Y, Nishizono A (April 2016). "Efficacy of Favipiravir (T-705) in Rabies Postexposure Prophylaxis". The Journal of Infectious Diseases. 213 (8): 1253–61. doi:10.1093/infdis/jiv586. PMC 4799667. PMID 26655300.
  46. ^ Murphy J, Sifri CD, Pruitt R, Hornberger M, Bonds D, Blanton J, Ellison J, Cagnina RE, Enfield KB, Shiferaw M, Gigante C, Condori E, Gruszynski K, Wallace RM (January 2019). "Human Rabies - Virginia, 2017". MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report (in الإنجليزية الأمريكية). 67 (5152): 1410–1414. doi:10.15585/mmwr.mm675152a2. PMC 6334827. PMID 30605446.
  47. ^ Jin Z, Smith LK, Rajwanshi VK, Kim B, Deval J (2013). "The ambiguous base-pairing and high substrate efficiency of T-705 (Favipiravir) Ribofuranosyl 5'-triphosphate towards influenza A virus polymerase". PLOS ONE. 8 (7): e68347. Bibcode:2013PLoSO...868347J. doi:10.1371/journal.pone.0068347. PMC 3707847. PMID 23874596.{{cite journal}}: CS1 maint: unflagged free DOI (link)
  48. ^ Baranovich T, Wong SS, Armstrong J, Marjuki H, Webby RJ, Webster RG, Govorkova EA (April 2013). "T-705 (favipiravir) induces lethal mutagenesis in influenza A H1N1 viruses in vitro". Journal of Virology. 87 (7): 3741–51. doi:10.1128/JVI.02346-12. PMC 3624194. PMID 23325689.
  49. ^ Guedj J, Piorkowski G, Jacquot F, Madelain V, Nguyen TH, Rodallec A, et al. (March 2018). "Antiviral efficacy of favipiravir against Ebola virus: A translational study in cynomolgus macaques". PLoS Medicine. 15 (3): e1002535. doi:10.1371/journal.pmed.1002535. PMC 5870946. PMID 29584730.{{cite journal}}: CS1 maint: unflagged free DOI (link)
  50. ^ Smee DF, Hurst BL, Egawa H, Takahashi K, Kadota T, Furuta Y (October 2009). "Intracellular metabolism of favipiravir (T-705) in uninfected and influenza A (H5N1) virus-infected cells". The Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 64 (4): 741–6. doi:10.1093/jac/dkp274. PMC 2740635. PMID 19643775.
  51. ^ Naesens L, Guddat LW, Keough DT, van Kuilenburg AB, Meijer J, Vande Voorde J, Balzarini J (October 2013). "Role of human hypoxanthine guanine phosphoribosyltransferase in activation of the antiviral agent T-705 (favipiravir)". Molecular Pharmacology. 84 (4): 615–29. doi:10.1124/mol.113.087247. PMID 23907213.
  52. ^ Koons, Cynthia (7 August 2014). "Ebola Drug From Japan May Emerge Among Key Candidates". Bloomberg.com. {{cite news}}: Unknown parameter |name-list-format= ignored (|name-list-style= suggested) (help)
  53. ^ Yoon JJ, Toots M, Lee S, Lee ME, Ludeke B, Luczo JM, et al. (August 2018). "Orally Efficacious Broad-Spectrum Ribonucleoside Analog Inhibitor of Influenza and Respiratory Syncytial Viruses". Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 62 (8): e00766–18. doi:10.1128/AAC.00766-18. PMC 6105843. PMID 29891600.
  54. ^ "Favipiravir shows good clinical efficacy in treating COVID-19: official". وكالة أنباء شين‌خوا. 2020-03-17. Retrieved 2020-03-18.
  55. ^ أ ب خطأ استشهاد: وسم <ref> غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة guardian
  56. ^ "Antiviral Drug Combo Ineffective Vs. Coronavirus". WebMD. 20 March 2020.
  57. ^ Cao, Bin; Wang, Yeming; Wen, Danning; Liu, Wen; Wang, Jingli; Fan, Guohui; Ruan, Lianguo; Song, Bin; Cai, Yanping; Wei, Ming; Li, Xingwang (18 March 2020). "A Trial of Lopinavir–Ritonavir in Adults Hospitalized with Severe Covid-19". New England Journal of Medicine. doi:10.1056/NEJMoa2001282. ISSN 0028-4793. PMID 32187464.
  58. ^ "Colorado researchers are racing to find an antiviral drug that could save people with the new coronavirus". 20 March 2020.
  59. ^ Warren TK, Jordan R, Lo MK, Ray AS, Mackman RL, Soloveva V, et al. (March 2016). "Therapeutic efficacy of the small molecule GS-5734 against Ebola virus in rhesus monkeys". Nature. 531 (7594): 381–5. Bibcode:2016Natur.531..381W. doi:10.1038/nature17180. PMC 5551389. PMID 26934220.
  60. ^ Lo MK, Jordan R, Arvey A, Sudhamsu J, Shrivastava-Ranjan P, Hotard AL, et al. (March 2017). "GS-5734 and its parent nucleoside analog inhibit Filo-, Pneumo-, and Paramyxoviruses". Scientific Reports. 7 (1): 43395. Bibcode:2017NatSR...743395L. doi:10.1038/srep43395. PMC 5338263. PMID 28262699.
  61. ^ Sheahan TP, Sims AC, Graham RL, Menachery VD, Gralinski LE, Case JB, et al. (June 2017). "Broad-spectrum antiviral GS-5734 inhibits both epidemic and zoonotic coronaviruses". Science Translational Medicine. 9 (396): eaal3653. doi:10.1126/scitranslmed.aal3653. PMC 5567817. PMID 28659436.
  62. ^ "Remdesivir Under Study as Treatment for Novel Coronavirus". Medscape. Retrieved 11 February 2020.
  63. ^ "Experimental Ebola drug 'remdesivir' may help protect against Nipah virus, say scientists". Times Now Digital. 3 June 2019.
  64. ^ "Scientists Claim Drug Designed to Beat Ebola Also Fights Off Nipah". The Wire. 2 June 2019.
  65. ^ Johnson, Carolyn (10 February 2020). "10:53 a.m. Scientists Hope an Antiviral Drug Being Tested in China Could Help Patients". The New York Times. Retrieved 10 February 2020.
  66. ^ "Gilead mulls repositioning failed Ebola drug in China virus". Fierce Biotech. Retrieved 31 January 2020.
  67. ^ خطأ استشهاد: وسم <ref> غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة ThomReut_remdesivir_nCoV
  68. ^ "مفاجأة.. "جلعاد" الإسرائيلية صاحبة تطوير علاج فيروس كورونا الجديد بعد مفاوضات صينية". أخبارك. 2020-01-26. Retrieved 2020-02-27.
  69. ^ "Gilead starts two late-stage studies to test drug for coronavirus". رويترز. 2020-02-26. Retrieved 2020-02-27.
  70. ^ "Leaked data from Gilead's clinical trial indicates antiviral drug remdesivir failed to help coronavirus patients". www.rawstory.com. 2020-04-23. Retrieved 2020-04-23.
  71. ^ "clinicaltrials.gov Vitamin C COVID-19". 26 March 2020. Retrieved 26 March 2020.
  72. ^ Langlois PL, Manzanares W, Adhikari NK, Lamontagne F, Stoppe C, Hill A, Heyland DK (March 2019). "Vitamin C Administration to the Critically Ill: A Systematic Review and Meta-Analysis". JPEN J Parenter Enteral Nutr. 43 (3): 335–46. doi:10.1002/jpen.1471. PMID 30452091.
  73. ^ Mandl J, Szarka A, Bánhegyi G (August 2009). "Vitamin C: update on physiology and pharmacology". British Journal of Pharmacology. 157 (7): 1097–110. doi:10.1111/j.1476-5381.2009.00282.x. PMC 2743829. PMID 19508394.
  74. ^ أ ب "Amid Ongoing COVID-19 Pandemic, Governor Cuomo Accepts Recommendation of Army Corps of Engineers for Four Temporary Hospital Sites in New York". governor.ny.gov. 22 March 2020.
  75. ^ "Japan Plans Alvesco Clinical Trial for Coronavirus". pj.jiho.jp. 31 March 2020.
  76. ^ Ansede, Manuel (3 April 2020). "Doscientos enfermos probarán un fármaco que ha bloqueado el coronavirus en minirriñones humanos". EL PAÍS (in الإسبانية). Retrieved 3 April 2020.
  77. ^ "Apeiron Biologics moves forward with APN01 for treatment of COVID-19". www.thepharmaletter.com. Retrieved 3 April 2020.
  78. ^ Dong L, Hu S, Gao J. Discovering drugs to treat coronavirus disease 2019 (COVID-19). Drug Discov Ther. 2020;14(1):58-60. DOI:10.5582/ddt.2020.01012 قالب:Pmid
  79. ^ أ ب ت ث ج ح خ د Wang, Manli; Cao, Ruiyuan; Zhang, Leike; Yang, Xinglou; Liu, Jia; Xu, Mingyue; Shi, Zhengli; Hu, Zhihong; Zhong, Wu; Xiao, Gengfu (March 2020). "Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro". Cell Research. 30 (3): 269–271. doi:10.1038/s41422-020-0282-0. ISSN 1748-7838. PMC 7054408. PMID 32020029.
  80. ^ Gautret, Philippe; Lagier, Jean-Christophe; Parola, Philippe; Hoang, Van Thuan; Meddeb, Line; Mailhe, Morgane; Doudier, Barbara; Courjon, Johan; Giordanengo, Valérie; Vieira, Vera Esteves; Dupont, Hervé Tissot (2020-03-20). "Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID-19: results of an open-label non-randomized clinical trial". International Journal of Antimicrobial Agents (in الإنجليزية): 105949. doi:10.1016/j.ijantimicag.2020.105949. ISSN 0924-8579. PMC 7102549. PMID 32205204.
  81. ^ أ ب "Novel Coronavirus Pneumonia Diagnosis and Treatment Plan (Provisional 7th Edition)". China Law Translate. 4 March 2020.
  82. ^ Kollewe, Julia (18 March 2020). "Experimental lung drug to be tested on UK coronavirus patients". The Guardian. ISSN 0261-3077. Retrieved 21 March 2020.
  83. ^ Sheahan, Timothy P.; Sims, Amy C.; Leist, Sarah R.; Schäfer, Alexandra; Won, John; Brown, Ariane J.; Montgomery, Stephanie A.; Hogg, Alison; Babusis, Darius; Clarke, Michael O.; Spahn, Jamie E. (2020-01-10). "Comparative therapeutic efficacy of remdesivir and combination lopinavir, ritonavir, and interferon beta against MERS-CoV". Nature Communications (in الإنجليزية). 11 (1): 222. Bibcode:2020NatCo..11..222S. doi:10.1038/s41467-019-13940-6. ISSN 2041-1723. PMC 6954302. PMID 31924756.
  84. ^ Hart, Brit J.; Dyall, Julie; Postnikova, Elena; Zhou, Huanying; Kindrachuk, Jason; Johnson, Reed F.; Olinger, Gene G.; Frieman, Matthew B.; Holbrook, Michael R.; Jahrling, Peter B.; Hensley, Lisa (2014). "Interferon-β and mycophenolic acid are potent inhibitors of Middle East respiratory syndrome coronavirus in cell-based assaysd". The Journal of General Virology. 95 (Pt 3): 571–577. doi:10.1099/vir.0.061911-0. ISSN 0022-1317. PMC 3929173. PMID 24323636.
  85. ^ "Repurposed drugs may help scientists fight the new coronavirus". Science News. 10 March 2020. Retrieved 20 March 2020.
  86. ^ Phase 2 Clinical Trial of APN01 for Treatment of COVID-19 Inititated
  87. ^ "Coronavirus: Scientists could repurpose drugs to treat infection". Medical News Today. Retrieved 20 March 2020.
  88. ^ "Existing Drugs May Offer a First-Line Treatment for Coronavirus Outbreak". Retrieved 20 March 2020.
  89. ^ أ ب Baron, Sophie Alexandra; Devaux, Christian; Colson, Philippe; Raoult, Didier; Rolain, Jean-Marc (13 March 2020). "Teicoplanin: an alternative drug for the treatment of coronavirus COVID-19?". International Journal of Antimicrobial Agents: 105944. doi:10.1016/j.ijantimicag.2020.105944. ISSN 1872-7913. PMC 7102624. PMID 32179150.
  90. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر Andersen, P. I.; Ianevski, A.; Lysvand, H.; Vitkauskiene, A.; Oksenych, V.; Bjørås, M.; Telling, K.; Lutsar, I.; Dumpis, U.; Irie, Y.; Tenson, T.; Kantele, A.; Kainov, D. E. (2020). "Discovery and development of safe-in-man broad-spectrum antiviral agents". International Journal of Infectious Diseases. 93: 268–276. doi:10.1016/j.ijid.2020.02.018. PMID 32081774.
  91. ^ "The FDA-approved Drug Ivermectin inhibits the replication of SARS-CoV-2 in vitro". 5 April 2020. doi:10.1016/j.antiviral.2020.104787. Retrieved 5 April 2020.
  92. ^ Yao, Xueting; Ye, Fei; Zhang, Miao; Cui, Cheng; Huang, Baoying; Niu, Peihua; Liu, Xu; Zhao, Li; Dong, Erdan; Song, Chunli; Zhan, Siyan (2020). "In Vitro Antiviral Activity and Projection of Optimized Dosing Design of Hydroxychloroquine for the Treatment of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2)". Clinical Infectious Diseases (in الإنجليزية). doi:10.1093/cid/ciaa237. PMC 7108130. PMID 32150618.
  93. ^ "Efficacy and Safety of Hydroxychloroquine for Treatment of Pneumonia Caused by 2019-nCoV ( HC-nCoV )". clinicaltrials.gov. Retrieved 20 March 2020.
  94. ^ Commissioner, Office of the (2020-03-30). "Emergency Use Authorization". FDA (in الإنجليزية).
  95. ^ Cai, Qingxian; Yang, Minghui; Liu, Dongjing; Chen, Jun; Shu, Dan; Xia, Junxia; Liao, Xuejiao; Gu, Yuanbo; Cai, Qiue; Yang, Yang; Shen, Chenguang (18 March 2020). "Experimental Treatment with Favipiravir for COVID-19: An Open-Label Control Study". Engineering. doi:10.1016/j.eng.2020.03.007. ISSN 2095-8099.
  96. ^ "ChiCTR2000029544 版本V1.4 版本创建时间2020/2/12 7:05:20 中国临床试验注册中心". chictr.org.cn. Retrieved 20 March 2020.
  97. ^ أ ب ت Cao, Bin; Wang, Yeming; Wen, Danning; Liu, Wen; Wang, Jingli; Fan, Guohui; Ruan, Lianguo; Song, Bin; Cai, Yanping; Wei, Ming; Li, Xingwang (18 March 2020). "A Trial of Lopinavir–Ritonavir in Adults Hospitalized with Severe Covid-19". New England Journal of Medicine. 0. doi:10.1056/NEJMoa2001282. ISSN 0028-4793. PMID 32187464.
  98. ^ "Chinese Clinical Trial Register (ChiCTR) - The world health organization international clinical trials registered organization registered platform". chictr.org.cn. Retrieved 20 March 2020.
  99. ^ "Mild/Moderate 2019-nCoV Remdesivir RCT - Full Text View - ClinicalTrials.gov". clinicaltrials.gov. Retrieved 20 March 2020.
  100. ^ أ ب ت "A Prospective/Retrospective,Randomized Controlled Clinical Study of Antiviral Therapy in the 2019-nCoV Pneumonia - Full Text View - ClinicalTrials.gov". clinicaltrials.gov. Retrieved 20 March 2020.
  101. ^ H, Huang; G, Hu; C, Wang; H, Xu; X, Chen; A, Qian (February 2014). "Cepharanthine, an Alkaloid From Stephania Cepharantha Hayata, Inhibits the Inflammatory Response in the RAW264.7 Cell and Mouse Models". Inflammation. 37 (1): 235–46. doi:10.1007/s10753-013-9734-8. PMID 24045962.
  102. ^ أ ب Fan, Hua-Hao; Wang, Li-Qin; Liu, Wen-Li; An, Xiao-Ping; Liu, Zhen-Dong; He, Xiao-Qi; Song, Li-Hua; Tong, Yi-Gang (6 March 2020). "Repurposing of clinically approved drugs for treatment of coronavirus disease 2019 in a 2019-novel coronavirus (2019-nCoV) related coronavirus model". Chinese Medical Journal: 1. doi:10.1097/CM9.0000000000000797. ISSN 2542-5641. PMID 32149769.
  103. ^ "Glucocorticoid Therapy for Novel CoronavirusCritically Ill Patients With Severe Acute Respiratory Failure (Steroids-SARI)". clinicaltrials.gov. Retrieved 20 March 2020.
  104. ^ "The FDA-approved Drug Ivermectin inhibits the replication of SARS-CoV-2 in vitro". 5 April 2020. doi:10.1016/j.antiviral.2020.104787. Retrieved 5 April 2020.
  105. ^ "A real-world study for lopinavir/ritonavir (LPV/r) and emtritabine (FTC) / Tenofovir alafenamide Fumarate tablets (TAF) regimen in the treatment of novel coronavirus pneumonia (COVID-19)". chictr.org.cn (in الصينية). Retrieved 20 March 2020.
  106. ^ "A Trial of Ciclesonide in Adults With Mild COVID-19". clinicaltrials.gov (in الإنجليزية). Retrieved 2 April 2020.

قراءات إضافية

  • McCreary, Erin K; Pogue, Jason M (23 March 2020). "COVID-19 Treatment: A Review of Early and Emerging Options". Open Forum Infectious Diseases. doi:10.1093/ofid/ofaa105. ISSN 2328-8957.

وصلات خارجية