مليساء معدية

(تم التحويل من Molluscum contagiosum)
المليساء المعدية
Molluscum contagiosum
الأسماء الأخرىالبثور المائية
Molluscaklein.jpg
عدوى المليساء المعدية على بشرة مريض.
التخصصالأمراض الجلدية
الأعراضبثور صغيرة، وردية، وردية في المنتصف ممتلئة بالسوائل[1]
البداية المعتادةالأطفال من 1 إلى 10 سنوات[2]
المدةعادة ما بين 6-12 شهر، وقد تستمر حتى 4 سنوات[1]
الأنواعMCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4[3]
المسبباتانتشار ڤيروس المليساء المعدية عن طريق الاتصال المباشر أو الأجسام الملوثة/>
عوامل الخطرضعف الجهاز المناعي، التهاب الجلد، الظروف المعيشية المزدحمة[2]
الطريقة التشخيصيةتبعاً للمظهر[3]
التشخيص المفاضلالآثاليل، الهربس البسيط، جدري الماء، التهاب الجريبات[4]
الوقايةHand washing, not sharing personal items[5]
العلاجلا يوجد، التجميد، فتح البثور وإفراغها، العلاج بالليزر[6]
الدواءالسيمتيدين، الپودوفيلوتوكسين[6]
التردد122 مليون/ 1.8% (2010)[7]

المليساء المعدية إنگليزية: Molluscum contagiosum هي عدوى ڤيروسية تصيب الجلدي والأغشية المخاطية أحياناً.[8][9][10] MC لا تصيب الحيوان، تصيب الإنسان فقط، كما هو الحال في الجدري. ومع ذلك، هناك العديد من الأنواع الأخرى من الڤيروسات التي تصيب العديد من الثدييات الأخرى. والڤيروس الذي يصيب الإنسان هو الحمض النووي ڤيروسات جدرية يسمى (molluscum contagiosum virus MCV). هناك أربعة أنواع من MCV، MCV - 1إلى -4؛ MCV - 1 هو الأكثر انتشارا وMCV - 2 وينتشر عادة بين البالغين، وغالباً ما تنتقل بالاتصال الجنسي. واحد من كل ستة من الشباب يصابون بالمليساء الجلدية. [بحاجة لمصدر] العدوى هي أكثر شيوعاً لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة وعشر سنوات من العمر.[11] MC يمكن أن تؤثر في أي منطقة من الجلد لكنها أكثر شيوعاً في الجسم، والذراعين والساقين. وهو ينتشر عن طريق الاتصال المباشر أو العناصر المشتركة مثل الملابس أو المناشف.

الڤيروس ينتشر عادة عن طريق الاتصال من الجلد إلى الجلد. ويشمل هذا الاتصال الجنسي أو لمس أو خدش المطبات ثم لمس الجلد. مناولة الكائنات التي لديها الڤيروس (أداة العدوى)، مثل منشفة، يمكن أن يؤدي أيضا إلى الإصابة. الڤيروس يمكن أن ينتشر من جزء واحد من جسد إلى آخر، أو إلى أشخاص آخرين. الڤيروس يمكن ان ينتشر بين الأطفال في الحضانة أو في المدرسة. المليساء المعدية نكون معدية حتى تنتهى البقع الجلدية، والتي، إن لم يعالج، قد تصل إلى 6 أشهر أو أكثر.

الوقت من العدوى إلى ظهور آفات تتراوح من 2 أسابيع [بحاجة لمصدر] إلى 6 أشهر، وتراوح متوسط فترة حضانة المرض من 6 أسابيع.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

الأعراض والعلامات

بثور المليساء على الذراع.

تشتمل علامات المليساء المعدية وأعراضها على نتوءات على الجلد تتسم بما يلي[12]:

  • مرتفعة عن الجلد، ودائرية، وبنفس لونه.
  • صغيرة — يبلغ قطرها عادةً أقل من حوالي 1/4 بوصة (أصغر من 6 ملم).
  • بها تجويف صغير مميز لها (تسرر)، أو نقطة تعلوها بالقرب من المركز.
  • قد يحمر لونها أو تلتهب.
  • قد تسبب شعورًا بالحكة.
  • يمكن إزالتها بسهولة عن طريق الخدش أو الفرك؛ ما يمكن أن ينشر الفيروس إلى من مناطق الجلد المجاورة.
  • عادة ما تظهر على الوجه، والعنق، والإبطين، والذراعين وأعلى اليدين لدى الأطفال.
  • قد تظهر على الأعضاء التناسلية، وأسفل البطن والجهة الداخلية من أعلى الفخذ عند البالغين إذا العدوى قد انتقلت جنسياً.



العدوى

المليساء المعدية هي عدوى جلدية ڤيروسية منتشرة إلى حَدٍّ ما، وتسبب ظهور بثور دائرية وصُلبة غير مؤلمة على الجلد تتفاوت أحجامها بين حجم رأس الدبوس وحجم ممحاة القلم الرصاص. إذا خُدِشت أو أُصِيبت تلك البثور، فيمكن أن تنتشر العدوى إلى الجلد المحيط. كما تنتشر المليساء المعدية عن طريق لمس الأشخاص بعضهم بعضًا أو لمس أشياء حاملة للعدوى.

ورغم أن المليساء المعدية أكثر انتشارًا بين الأطفال، إلا إنها يمكنها إصابة الكبار أيضًا، وتحديدًا أولئك المصابين بضعف الجهاز المناعي. أما في الكبار ذوي الأجهزة المناعية الطبيعية، فتُعَد المليساء المعدية التي تظهر على الأعضاء التناسلية من أنواع العدوى المنقولة جنسيًّا.

عادة ما تختفي البثور المصاحبة للمليساء المعدية في خلال سنة دون علاج، ولكن تظل إزالتها بمساعدة الطبيب خيارًا مطروحًا.

ينتشر الڤيروس الذي يسبب مرض المليساء المعدية بسهولة من خلال:

  • الاتصال المباشر بالجلد.
  • ملامسة الأغراض الملوثة، مثل المناشف.
  • الاتصال الجنسي مع شريك مصاب.
  • خَدْش أو فَرْك البثور، مما يعمل على انتشار الفيروس على الجلد المحيط.
  • ليس واضحًا ما إذا كان بإمكان فيروس المليساء المعدية الانتشار في المياه المكلورة الموجودة في حمامات السباحة أم لا. يشتبه الخبراء في نقل السباحين للفيروس من خلال الاستخدام المشترك للمناشف أو المعدات مثل الألواح أو ملامسة الجلد.


التشخيص

Low-magnification micrograph of molluscum contagiosum, H&E stain
High-magnification micrograph of molluscum contagiosum, showing the characteristic molluscum bodies, H&E stain

عادةً يمكن للطبيب تشخيص المليساء المعدية فقط من خلال إلقاء نظرة عليها. إذا كان هناك أي شك، فقد يقوم الطبيب بكشط من الجلد من المنطقة المصابة لرؤيته تحت المجهر.


العلاج

عادةً ما تتحسَّن المليساء المعدية دون علاج من ستة إلى 12 شهرًا. رغم ذلك، قد تتكرر إصابتك بتلك البثور لمدة تبلغ 5 سنوات. بمجرد اختفاء جميع البثور، لم تعد مُعديًا.

قد يُوصي الأطباء بإزالة تلك البثور قبل اختفائها ذاتيًا، خصوصًا في البالغين؛ لأنهم شديدو العدوى. قد يكون علاج المليساء المعدية مؤلمًا، وبناءً عليه قد يُعطى مخدر مسبقًا لتقليل الألم. وأحيانًا يُتاح الجمع بين العلاجات.

تشمل الخيارات:

  • القشط (التقشير).
  • التجميد (الكي بالتبريد).
  • دواء الكانساريدين لعلاج البثور.

الأدوية

الإميكويمود

الجراحة

الليزر

عوامل الخطر

قد يَحدُث المزيد من الإصابات بالمُلَيْساءُ المُعَدِيَّة لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. قد تُصبح البثور والجلد المحيط بها حمراء وملتهبة. يُعتقد أن هذا استجابة مناعية للعدوى. يُمكن أن تُصبح هذه البثور معدية إذا تَعرضت للخدش. إذا ظهرت الآفات على الجفون، يُمكن أن تَنشأ العين القرنفلية (التهاب الملتحمة).

الوقاية

للمساعدة في منع انتشار الڤيروس:

  • يوصى بغسل اليدين، يمكن أن يساعد الحفاظ على نظافة اليديين على منع انتشار الڤيروس.
  • تجنب ملامسة البثور المنتفخة. يمكن أن تؤدي حلاقة الشعر في المناطق المصابة إلى انتشار الڤيروس.
  • عدم مشاركة الأدوات الشخصية مع الآخرين. تتضمن هذه الأدوات الملابس، والمفارش، وفرش الشعر، أو الأدوات الشخصية الأخرى. ارفض اقتراض هذه الأدوات الشخصية من الآخرين أيضًا.

تجنب الاتصال الجنسي مع الأشخاص المصابين. عند الإصابة بالمرض في الأعضاء التناسلية أو بالقرب منها، يجب عدم ممارسة الجنس حتى يتم علاج البثور واختفائها تماماً.

  • تغطية البثور المنتفخة.

الانتشار

في 2010، كان هناك حوالي 122 مليون شخص في العالم مصابين بالمليساء المعدية (1.8% من إجمالي سكان العالم).[7]


انظر أيضاً

المصادر

  1. ^ أ ب خطأ استشهاد: وسم <ref> غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة CDC2015
  2. ^ أ ب خطأ استشهاد: وسم <ref> غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة CDC2015Risk
  3. ^ أ ب خطأ استشهاد: وسم <ref> غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة Ramdass2015
  4. ^ Ferri, Fred F. (2010). Ferri's differential diagnosis : a practical guide to the differential diagnosis of symptoms, signs, and clinical disorders (2nd ed.). Philadelphia, PA: Elsevier/Mosby. p. Chapter M. ISBN 978-0323076999.
  5. ^ خطأ استشهاد: وسم <ref> غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة CDC2015Pre
  6. ^ أ ب خطأ استشهاد: وسم <ref> غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة CDC2015Tx
  7. ^ أ ب خطأ استشهاد: وسم <ref> غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة LancetEpi2012
  8. ^ {{cite web}}: Empty citation (help)
  9. ^ Journal of Drugs in Dermatology (Review). 13 (11). PMID 25607701. {{cite journal}}: Cite has empty unknown parameter: |تاريخ الوصول= (help); Missing or empty |title= (help); Unknown parameter |الأخير1= ignored (help); Unknown parameter |الأخير2= ignored (help); Unknown parameter |الأخير3= ignored (help); Unknown parameter |الأخير4= ignored (help); Unknown parameter |الأول1= ignored (help); Unknown parameter |الأول2= ignored (help); Unknown parameter |الأول3= ignored (help); Unknown parameter |الأول4= ignored (help); Unknown parameter |التاريخ= ignored (help); Unknown parameter |الصفحات= ignored (help); Unknown parameter |العنوان= ignored (help)
  10. ^ Evidence-Based Dermatology (PDF). {{cite book}}: |format= requires |url= (help); Cite has empty unknown parameters: |lay-date=, |subscription=, |nopp=, |last-author-amp=, |name-list-format=, |lay-source=, |registration=, and |lay-summary= (help)
  11. ^ {{cite web}}: Empty citation (help)
  12. ^ "المليساء المعدية". مايو كلينيك. Retrieved 2019-07-06.

وصلات خارجية

Classification
V · T · D
External resources