متلازمة الضائقة التنفسية الحادة

J80.
الأسماء الأخرىRespiratory distress syndrome (RDS), adult respiratory distress syndrome, shock lung
ARDSSevere.png
آشعة سينية للصدر لمريض with severe ARDS demonstrating widespread "ground-glass" appearing opacities in both lungs.
التخصصCritical care medicine
الأعراضShortness of breath, rapid breathing, bluish skin coloration[1]
البداية المعتادةWithin a week[1]
الطريقة التشخيصيةAdults: PaO2/FiO2 ratio of less than 300 mm Hg[1]
Children: oxygenation index > 4[2]
التشخيص المفاضلHeart failure[1]
العلاجMechanical ventilation, ECMO[1]
Prognosis35 to 50 % risk of death[1]
التردد3 million per year[1]

متلازمة الضائقة التنفسية الحادة Acute respiratory distress syndrome هي حالة خطرة تهدد الحياة، حيث يحدث التهاب بنسيج الرئة وتجمع لسائل في الأسناخ الرئوية (الحويصلات الهوائية) مما يؤدي إلى انخفاض مستوى الأكسجين بالدم. وهذه الحاله تشبه متلازمة الضائقة التنفسية الحادة عند الأطفال ولكن علاجها يختلف.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

أسباب المرض

هذه الحالة الطبية الطارئة تحدث كمضاعفة خطيرة لأي التهاب رئوي كبير أو إصابة رئوية حادة ، كما تحدث كمضاعفة للصدمة الإنتانية، الرضح الشديدة (الأصابات الجسدية الشديدة) ، إستنشاق أبخرة سامة أو سوئل غريبة مثل سوائل المعدة أو مواد كيماوية.


كيفية حدوث المرض

A pathohistological image of ARDS.

يؤدي الإلتهاب في أنسجة الرئة إلى تجمع سائل في الأسناخ الرئوية، مما يعيق دخول الأكسجين إلى الدورة الدموية، ويقلل قابلية الرئة على التمدد و بالتالي يعيق قدرة الجهاز التنفسي على أداء وظيفته في إدخال الأكسجين الي الدم مما يخفض بشكل خطير نسبة الأكسجبن بالدم.

والمرضى في هذة الحالة بحاجة إلى علاج مركز في وحدة العناية المركزة. و الجدير بالذكر أيضا أن هذا المرض يحث عادةً بالترافق مع إخفاق (فشل) في أجهزة أخرى بالجسم مثل الكبد والكلوتين.

أعراض المرض

أهم الأعراض هي ضيق النفس وسرعته وهبوط ضغط الدم أو الصدمة، ويلاحظ عند التسمع(بواسطة السماعة الطبية)أصوات غير عادية توحي بوجود سائل في الرئة، بالإضافة إلى الزراق( ازرقاق الجلد و الشفتين والأظافر). كما يظهر السائل في صورة الأشعة.

نسبة الوفيات تتراوح بين 20-30% ورغم أن كثير من المرضى قد يشفون إلا أن الكثيرين يعانون من ضرر دائم للرئة، كما يعاني الكثيرين من خلل في الدماغ نتيجة نقص الأكسجين، كما قد يحصل تليف رئوي مزمن.

انظر أيضاً

الهامش

  1. ^ أ ب ت ث ج ح خ خطأ استشهاد: وسم <ref> غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة JAMA2018
  2. ^ Cheifetz, Ira M (25 May 2017). "Pediatric ARDS". Respiratory Care. 62 (6): 718–731. doi:10.4187/respcare.05591. PMID 28546374.

للاستزادة


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

مواقع خارجية