ڤيروس نقص المناعة البشرية

اتش‌أي‌ڤي HIV
Red Ribbon.svg
[الشريط الأحمر#شعار التوعية
التبويب والمصادر الخارجية
التخصص خطأ لوا في وحدة:Wikidata على السطر 473: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).
ICD-10 B20-B24
ICD-9-CM 042-044
OMIM 609423
MedlinePlus 000602
eMedicine article/783434
Patient UK ڤيروس نقص المناعة البشرية
MeSH D006678
[[[d:خطأ لوا في وحدة:Wikidata على السطر 890: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).|edit on Wikidata]]]
Human immunodeficiency virus
Scanning electron micrograph of HIV-1 (in green) budding from cultured lymphocyte. Multiple round bumps on cell surface represent sites of assembly and budding of virions.
Virus classification
Group: Group VI (ssRNA-RT)
Family: Retroviridae
Genus: Lentivirus
Species
  • Human immunodeficiency virus 1
  • Human immunodeficiency virus 2

ڤيروس نقص المناعة البشرية Human immunodeficiency virus (HIV) هو ڤيروس بطين lentivirus (من عائلة الڤيروسات القهقرية retrovirus family) المسببة لمتلازمة نقص المناعة المكتسبة (الايدز),[1][2]

مقارنة بين أنواع فيروس نقص المناع البشرية
الأنواع Virulence Infectivity الانتشار Inferred origin
HIV-1 منخفض مرتفع عالميا الشمپانزي الشائع
HIV-2 منخفض Low غرب أفريقيا Sooty Mangabey

تعريف

بنية ڤيروس نقص المناعة البشرية.

ڤيروس نقص المناعة البشرية HIV من فصيلة الفيروسات القهقرية retrovirus. والمادة الوراثية للفيروس القهقري هي الرنا RNA. ويحمل هذا الفيروس إنزيماً يدعى المنتسخة العكسية reverse transcriptase باستطاعته استعمال الرنا الفيروسي لصنع الدنا.

وقد تم تعرف نمطين من الفيروس، النمط الأول ويرمز إليه بالرقم 1 (HIV-1)، والنمط الثاني يعطى الرقم 2 (HIV-2). وهذان النمطان متمايزان نسبياً من الناحيتين المصلية والجغرافية، على الرغم من تماثلهما بالصفات الوبائية والمرضية، لأن كليهما يسبب متلازمة العوز المناعي المكتسب في مرحلة متأخرة من الإصابة. ينتشر النمط الأول منهما في العالم كله في حين أكثر ما يشاهد النمط الثاني في إفريقيا الغربية.[3]


ڤيروس نقص المناعة البشرية HIV يرتبط برباط وثيق مع مرض شبيه بمرض الإيدز بين القرود ويعتقد الأطباء أن الفيروس انتقل بصورة ما من القرود إلى الإنسان في مطلع القرن العشرين. وتشير الدراسات ان المرض انتشر في بداية الأمر في أفريقيا الغربية. وتفيد السجلّات الطبية إلى أول حالة إصابة بفيروس أتش آي في تعود إلى 1959 لبحار انجليزي تمت إصابته بالفيروس من جمهورية الكونغو. وفي عام 1969، قضى رجل أمريكي نحبه وكانت تقارير تحليل الدم تشير إلى إصابته إضافةً إلى بحّار نرويجي في عام 1976.

في يومنا، تعمل الإتصالات الجنسية الخارجة عن قفص الزوجية والتي تمارس بدون وقاية ذكرية على سرعة انتشار المرض من المصابين إلى الأصحاء. وكم من زوجة أُصيبت بمرض الإيدز نتيجة الممارسات الجنسية للزوج مع نساء أُخريات بل وانتقال المرض الي الأطفال في أجنّة امهاتهم في حالة حدوث حمل اثر معاشرة زوجية بين أزواج مصاب أحدهم بفيروس الإيدز. ويقوم نقل الدم من شخص مصاب بمرض الإيدز إلى شخص سليم بالإصابة الحتمية بمرض الإيدز. لذا، تحرص بنوك الدم على التحقق من عدم اصابة المتبرعين بالدم بفيروس الإيدز قبل قبول دماء المتبرعين.

فيروس العوز المناعي البشري HIV من فصيلة الفيروسات القهقرية Retrovirus. وقد تم استعراف نمطين متمايزين سيرولوجياً وجغرافياً رغم تماثلها من حيث الصفات الوبائية وهما فيروس العوز المناعي البشري (النمط 1)، وفيروس العوز المناعي البشري (النمط 2). وقد تكون إمراضية النمط 2 أقل من إمراضية النمط 1: والحديث في هذا الفصل عن النمط 1 الا اذا أشير الى النمط 2 ، وقدأمكن تعريف ثلاثة مجموعات من النمط 1-م، ن، و. المجموعة م هى الأكثر شيوعا وتضم سبعة انماط فرعية. الأشكال المؤتلفة الجوالة المشتقة أساسا من العدوى المصاحبة بأنماط فرعية أيضا سائدة .وتوجد اختلافات بين الانماط الفرعية للنمط 1 في تقدم المرض ومعدلات الانتقال .

فيروس العوز المناعي النمط 1 نشأعن تطور فيروسات الشمبانزي السيامية ((SIVcpz التى يحتمل أن تكون قد انتقلت الى الانسان عن طريق العض أو الصيد أو الذبح أو استهلاك لحوم قرود. النمط 2 تطور عن طريق العبور بين الأجناس من sooty mangabey SIV (SIVsm)

الأعراض والعلامات

A generalized graph of the relationship between HIV copies (viral load) and CD4 counts over the average course of untreated HIV infection; any particular individual's disease course may vary considerably.                      CD4+ T cell count (cells per µL)                      HIV RNA copies per mL of plasma

الإصابة الحادة بالفيروس

العلامات الرئيسية للإصابة الحادة بفيروس نقص المناعة البشرية.

المراحل المتأخرة

إيدز


علم الأمراض

الانتقال

ووفقاً لحالات الإصابة بالفيروس التي تم الإبلاغ عنها رسمياً إلى البرنامج الوطني لمكافحة الإيدز، يعود السبب الأول لانتقال الفيروس إلى الاتصال الجنسي (60٪)، يليه جماع المثليين جنسياً (27٪)، والغسيل الكلوي (3٪)، ونقل الدم (3٪)، وتعاطي المخدرات بنسبة 2٪. ويمثل تعاطي المخدرات بالحقن نسبة 2,9 في المائة من حالات الإصابة بهذا الفيروس؛ كما تبلغ نسبة انتقال المرض من الأم إلى الطفل 1,6 في المائة؛ وترجع إصابة 5,2 في المائة من الحالات إلى أسباب "غير معروفة". هذا، ومن بين الحالات المبلغ عنها أن نسبة إصابة الذكور إلى الإناث هي 1:4، وربما يعود السبب في ذلك إلى أن عدد الرجال الذين يجرون اختبار فيروس نقص المناعة البشرية يفوق عدد النساء. وهناك شرائح أخرى في المجتمع المصري ترتفع فيها احتمالات الإصابة بالفيروس وتشمل ممارسي العاملين في مجال الجنس التجاري، وأطفال الشوارع، والسجناء، واللاجئين. وعلى أية حال، لا يوجد نظام رقابي مناسب مطبق في هذا الصدد، وبالتالي يصعب تحديد الحجم الحقيقي لتفشي المرض في عموم السكان. غير أنه من المتفق عليه بصفةٍ عامةٍ أن معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية آخذ في الارتفاع في مصر، منذ أن تم الاعتراف به رسمياً في عام 1986. [4]


Estimated per-act risk for acquisition of HIV by exposure route[5][6]
Exposure Route Estimated infections
per 10,000 exposures
to an infected source
Blood transfusion 9,000[7]
Childbirth 2,500[8]
Needle-sharing injection drug use 67[9]
Percutaneous needle stick 30[10]
Receptive anal intercourse (2009 and 2010 studies) 170 [30-890][11] / 143 [48-285][6]
Receptive anal intercourse (based on data of a 1992 study) 50[12][13]
Insertive anal intercourse for uncircumcised men (2010 study) 62a [7-168][6]
Insertive anal intercourse for circumcised men (2010 study) 11a [2-24][6]
Insertive anal intercourse (based on data of a 1992 study) 6.5[12][13]
Low-income country female-to-male 38 [13-110][11]
Low-income country male-to-female 30 [14-63][11]
Receptive penile-vaginal intercourse 10[12][13][14]
Insertive penile-vaginal intercourse 5[12][13]
Receptive oral intercourse (performed on a man) 1b[13]
Insertive oral intercourse (by a man) 0.5b[13]

The data shown represents the rate of transmission when condoms were not used. Note that risk rates may change due to other factors such as commercial sex exposure, phase of HIV infection, presence or history of genital ulcers, and national income levels.[11]

Bracketed values represent 95% confidence interval
"best-guess estimate"
Pooled transmission probability estimate
a Other studies found insufficient evidence that male circumcision protects against HIV infection among men who have sex with men[15][16]
b Oral trauma, sores, inflammation, concomitant sexually transmitted infections, ejaculation in the mouth, and systemic immune suppression may increase HIV transmission rate.[17]

الجنس

الدم ومنتجاته

من الأم للطفل

التفاعل مع المؤثرات الخارجية

دورة النسخ المتماثل

دورة النسخ المتماثل لفيروس نقص المناعة البشرية

الدخول للخلية

التكرار والنسخ

الانتشار

التباين الوراثي

The phylogenetic tree of the SIV and HIV.


التشخيص


العلاج

للمزيد من المعلومات: Antiretroviral drug و Post-exposure prophylaxis
Abacavir - a nucleoside analog reverse transcriptase inhibitors (NARTIs or NRTIs)

تطوير العلاج

مرحلة الكمون

الأعراض

علم الأوبئة

عدد الأشخاص على قيد الحياة, المصابون حديثا, والمتوفون نتيجة الاصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (1990-2008)[18]
معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية بين البالغين (15-49) حسب البلد في نهاية 2005.
Disability-adjusted life year for HIV and AIDS per 100,000 inhabitants.
  no data
  ≤ 10
  10-25
  25-50
  50-100
  100-500
  500-1000
  1000-2500
  2500-5000
  5000-7500
  7500-10000
  10000-50000
  ≥ 50000

التاريخ

النشأة


الاكتشاف

AIDS denialism

انظر أيضا

المصادر

  1. ^ خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1 على السطر 3565: bad argument #1 to 'pairs' (table expected, got nil).
  2. ^ Douek DC, Roederer M, Koup RA (2009). "Emerging concepts in the immunopathogenesis of AIDS". Annu. Rev. Med. 60: 471–84. PMC 2716400Freely accessible. PMID 18947296. doi:10.1146/annurev.med.60.041807.123549. 
  3. ^ "عوز المناعة المكتسب (متلازمة ـ)". الموسوعة العربية، عدنان التكريتي. Retrieved 2010-12-29. 
  4. ^ "فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز والأمراض المنقولة جنسياً". صندوق الأمم المتحدة للسكان. 
  5. ^ خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1 على السطر 3565: bad argument #1 to 'pairs' (table expected, got nil).
  6. ^ أ ب ت ث خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1 على السطر 3565: bad argument #1 to 'pairs' (table expected, got nil).
  7. ^ Donegan E, Stuart M, Niland JC; et al. (1990). "Infection with human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) among recipients of antibody-positive blood donations". Ann. Intern. Med. 113 (10): 733–739. PMID 2240875. 
  8. ^ Coovadia H (2004). "Antiretroviral agents—how best to protect infants from HIV and save their mothers from AIDS". N. Engl. J. Med. 351 (3): 289–292. PMID 15247337. doi:10.1056/NEJMe048128. 
  9. ^ Kaplan EH, Heimer R (1995). "HIV incidence among New Haven needle exchange participants: updated estimates from syringe tracking and testing data". J. Acquir. Immune Defic. Syndr. Hum. Retrovirol. 10 (2): 175–176. PMID 7552482. 
  10. ^ Bell DM (1997). "Occupational risk of human immunodeficiency virus infection in healthcare workers: an overview.". Am. J. Med. 102 (5B): 9–15. PMID 9845490. doi:10.1016/S0002-9343(97)89441-7. 
  11. ^ أ ب ت ث خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1 على السطر 3565: bad argument #1 to 'pairs' (table expected, got nil).
  12. ^ أ ب ت ث European Study Group on Heterosexual Transmission of HIV (1992). "Comparison of female to male and male to female transmission of HIV in 563 stable couples". BMJ. 304 (6830): 809–813. PMC 1881672Freely accessible. PMID 1392708. doi:10.1136/bmj.304.6830.809. 
  13. ^ أ ب ت ث ج ح Varghese B, Maher JE, Peterman TA, Branson BM,Steketee RW (2002). "Reducing the risk of sexual HIV transmission: quantifying the per-act risk for HIV on the basis of choice of partner, sex act, and condom use". Sex. Transm. Dis. 29 (1): 38–43. PMID 11773877. 
  14. ^ Leynaert B, Downs AM, de Vincenzi I (1998). "Heterosexual transmission of human immunodeficiency virus: variability of infectivity throughout the course of infection. European Study Group on Heterosexual Transmission of HIV". Am. J. Epidemiol. 148 (1): 88–96. PMID 9663408. 
  15. ^ خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1 على السطر 3565: bad argument #1 to 'pairs' (table expected, got nil).
  16. ^ Correction about the values although "the pattern of nonsignificant findings remains consistent with the originally published article"[1]
  17. ^ "Public Health Agency of Canada". Phac-aspc.gc.ca. 2004-12-01. Retrieved 2010-07-28. 
  18. ^ "UN Millenium Goals report 2010" (PDF). United Nations, www.un.org. Retrieved 2010-07-03. 

وصلات خارجية