يد إليكترونية

A man with two prosthetic arms playing table football.

فى الطب, الجراحة الترقيعية, صناعى, أو طرف إصطناعى (منالإغريقية القديمة prósthesis, "بالإضافة إلى ذلك، تطبيق، المرفقات")[1] هو امتداد الجهاز الاصطناعي الذي يحل محل الأجزاءالمفقودة أجسام. وهو جزء من مجال biomechatronics، علم يقوم باستخدام نظم ميكانيكية الأجهزة مع عضلات الإنسان ، والهيكل عظمي و الجهاز العصبي لمساعدة أو تعزيز التحكم في الحركة التي فقدتها جراء صدمة، أو نتيجة جرح أو مرض, أو نقص. الأجزاء الإصطناعية وهي تستخدم عادة لتحل محل أجزاء فقدت بسبب (الصدمة) أو نتيجة نقص خلقى من الولادة (الخلقية)أو لاستكمال أجزاء معيبة في الجسم أو داخل الجسم ، صمام القلب الاصطناعي وهي الاستعمال الشائع مع أعضاء اصطناعية مثل القلب و الرئتين وهى رؤية لاستخدام أقل شيوعا ولكن في ظل التطور التكنولوجي النشط. الأجهزة الطبية الأخرى والمساعدات التي يمكن أن تعتبر الأطراف الاصطناعية وتشمل السمع ، عيون اصطناعية ، المسد حنكي، نطاقات المعدة و أطقم الأسنان .


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

History

Prosthetic toe from ancient Egypt

وقد ذكرت الأطراف الصناعية عبر التاريخ. يذكر أن أقرب سجل في مملكة المحارب Vishpala في ريجفدا .[2] كان المصريون الرواد الأوائل للفكرة، كما هو موضح في إصبع القدم الخشبية التى تم العثور علىها في جثة من المملكة الجديدة . [3] تيجان الأسنان الرومانية البرونزية التى تم العثور على، ولكن استخدامها كان يمكن أن يكون رياضيا أكثر من طبى.[4]

وجاء ذكر آخر في وقت مبكر عن الأطراف الصناعية يأتي من المؤرخ اليوناني هيرودوت، الذي يحكي قصة Hegesistratus وهو عراف يونانى الذين قطعوا قدمه أثناء هروبه وقد استبدال الخاطفين قدمه بأخرى خشبية مثل آخر.[5] بليني الأكبر سجلت أيضا أن الجنرال الروماني الذي كان قد قطع ذراعه واحد كان الحديد المبذولة لعقد درعه حتى عندما عاد إلى المعركة. الشهيرة جدا والمكرر[6] كان تاريخ الذراع الاصطناعية التي أنجزها غوتس فون Berlichingen ، في بداية القرن السادس عشر.

An artificial limbs factory in 1941

في نفس الوقت تقريبا ،فإن فرانسوا دي لا Noue يقال أيضا أنه كان له يد من حديد ، كما هو ، في القرنالسادس عشر رينيه روبير فارس دي لا سال.[7] خلال العصور المظلمة، ظلت الأطراف الصناعية الأساسية تماما تحافظ على الشكل. وتم تركيب الأطراف الاصطناعية لقدامى المحاربين الذين عوقوا في المعارك بحيث أنها يمكن أن تشكل درعا. الأثرياء فقط يمكن أن تركب لهم أطرافا من شأنها أن تساعد في الحياة اليومية. خلال عصر النهضة، الأطراف الصناعية المتقدمة مع استخدام الحديد والصلب والنحاس، والخشب. وبدأت الأطراف الصناعية الوظيفية في الظهور في بداية 1500 .

Götz von Berlichingen, a German mercenary, developed a pair of iron hands that could be moved by a series of catches and springs. An Italian surgeon recorded the existence of an amputee who had an arm that allowed him to remove his hat, open his purse, and sign his name. Improvement in amputation surgery and prosthetic design came at the hands of Ambroise Paré. Among his inventions was an above-knee device that was a kneeling peg leg and foot prosthesis with a fixed position, adjustable harness, and knee lock control. The functionality of his advancements showed how future prosthetics could develop.

Other major improvements before the modern era:

  • Pieter Verduyn - First nonlocking below-knee (BK) prosthesis.
  • James Potts - Prosthesis made of a wooden shank and socket, a steel knee joint and an articulated foot that was controlled by catgut tendons from the knee to the ankle. Came to be known as “Anglesey Leg” or “Selpho Leg.”
  • Sir James Syme - A new method of ankle amputation that did not involve amputating at the thigh.
  • Benjamin Palmer - Improved upon the Selpho leg. Added an anterior spring and concealed tendons to simulate natural-looking movement.
  • Dubois Parmlee – Created prosthetic with a suction socket, polycentric knee, and multi-articulated foot.
  • Marcel Desoutter & Charles Desoutter – First aluminum prosthesis[8]

At the end of World War II, the NAS (National Academy of Sciences) began to advocate better research and development of prosthetics. Through government funding, a research and development program was developed within the Army, Navy, Air Force, and the Veterans Administration.


التاريخ الحديث للأطراف السفلى

شهدت تكنولوجيا المقبس للأطراف السفلى ثورة من التقدم خلال عقد الثمانينات عندما اخترع جون Sabolich CPO، طريقة محاذاة أحيط المقرب المدوري، التي يسيطر عليها مأخذ (CATCAM) ، في وقت لاحق تطورت المقابس Sabolich. انتهج اتجاه طويل بواسطة ايفان كريستنسن أوسور لأنها وضعت بدائل للمأخذ الرباعي، والذي بدوره يتبع مأخذ توصيل مفتوح انتهت ،حيث تم إنشاؤها من الخشب.[9] The advancement was due to the difference in the socket to patient contact model. Prior, sockets were made in the shape of a square shape with no specialized containment for muscular tissue. New designs thus help to lock in the bony anatomy, locking it into place and distributing the weight evenly over the existing limb as well as the musculature of the patient. Ischial containment is well known and used today by many prosthetist to help in patient care. Variation’s of the ischial containment socket thus exists and each socket is tailored to the specific needs of the patient. Others who contributed to socket development and changes over the years include Tim Staats, Chris Hoyt, and Frank Gottschalk. Gottschalk disputed the efficacy of the CAT-CAM socket- insisting the surgical procedure done by the amputation surgeon was most important to prepare the amputee for good use of a prosthesis of any type socket design.[10]

The first microprocessor-controlled prosthetic knees became available in the early 1990s. The Intelligent Prosthesis was first commercially available microprocessor controlled prosthetic knee. It was released by Chas. A. Blatchford & Sons, Ltd., of Great Britain, in 1993 and made walking with the prosthesis feel and look more natural.[11] An improved version was released in 1995 by the name Intelligent Prosthesis Plus. Blatchford released another prosthesis, the Adaptive Prosthesis, in 1998. The Adaptive Prosthesis utilized hydraulic controls, pneumatic controls, and a microprocessor to provide the amputee with a gait that was more responsive to changes in walking speed. Cost analysis reveals that a sophisticated above knee prosthesis will be in the neighborhood of $1 million in 45 years, given only annual cost of living adjustments.[12]

Current technology/manufacturing

Knee prosthesis manufactured using WorkNC Computer Aided Manufacturing software

على مر السنين كانت هناك تطورات كبيرة في الأطراف الصناعية. مواد بلاستيكية جديدة ومواد أخرى، مثل من ألياف الكربون، وقد سمح الأطراف الصناعية لتكون أقوى وأخف وزنا، مما يحد من كمية الطاقة الإضافية اللازمة لتشغيل أطرافه. هذا مهم بشكل خاص للمبتورين transfemoral. وقد سمح مواد إضافية إلى الأطراف الاصطناعية تبدو أكثر واقعية، وهو أمر مهم لمبتوري الأطراف وtransradial transhumeral لأنهم أكثر عرضة للإصابة بضرر لأطرافهم الصناعية.[13]

Manufacturing a prosthetic finger

بالإضافة إلى مواد جديدة، فقد أصبح استخدام الالكترونيات شائع جدا في الأطراف الصناعية. أصبحت أطرافه كهربية العضل، التي تسيطر على الأطراف عن طريق تحويل حركات العضلات إلى إشارات كهربائية، أكثر شيوعا من أطرافه الكابل تعمل. إشارات كهربية العضل يتم انتقاؤها من قبل أقطاب، ويحصل على دمج الإشارات وبمجرد أن يتجاوز عتبة معينة، يتم تشغيل التحكم أطراف صناعية إشارة وهذا هو السبب في جوهرها، جميع الضوابط كهربية العضل متخلفة. وعلى العكس، كابل التحكم الفوري وغير المادية، والتي تقدم من خلال درجة معينة من ردود الفعل المباشرة التي تتحكم في قوة كهربية العضل لا. وتستخدم على نطاق واسع أيضا أجهزة الكمبيوتر في تصنيع الأطراف. تصميم بمساعدة الكمبيوتر وتصنيع بمساعدة الكمبيوتر وغالبا ما تستخدم للمساعدة في تصميم وتصنيع الأطراف الاصطناعية.[13]


يد الكترونية والذي يسمح للمتلقي أن يشعر 'حي' الأحاسيس هو أن زرع إلى ذراع المريض لأول مرة.

حتى الآن، كانت الأطراف الاصطناعية قادرة على التقاط إشارات الدماغ المتجهة إلى جهة غائبة وترجمتها إلى حركات، ولكن لم يتمكنوا من إعطاء ملاحظات الحسية.

من ناحية الجديد الذي يعلق مباشرة على الجهاز العصبي عن طريق أقطاب كهربائية على قص لاثنين من الأعصاب الذراع الرئيسية، ويهدف إلى استعادة حاسة اللمس في مبتوري الأطراف.

سوف الأقطاب سماح لمستلم للسيطرة على اليد فقط باستخدام أفكارهم - وسوف ترسل إشارات إلى الدماغ. يأمل العلماء في اختراق يمهد الطريق لجيل جديد من الأطراف الصناعية أن أكثر أجزاء الجسم بشكل وثيق تقليد حقيقي من خلال توفير الشعور والبراعة المتزايدة.


فريق طبي إيطالي يهدف إلى زرع اليد الكترونية لمريض في روما في وقت لاحق من هذا العام

وقد أظهرت الدراسات أن ما يصل إلى نصف اليد مبتوري الأطراف لا تستخدم الأطراف الاصطناعية الخاصة بهم لأنها ليست مريحة مع كيف يبدو أو وظائف.

وقال الدكتور سيلفسترو Micera، من مقرها سويسرا لوزان مدرسة الفنون التطبيقية الاتحادية لدي، الذي ساعد في تطوير واجهة الطرف، و: "هذا هو الأمل الحقيقي لمبتوري الأطراف. وستكون هذه هي الأولى التي سوف الاصطناعية توفير الوقت الحقيقي ردود الفعل الحسية لاستيعاب.

"ومن الواضح أن الشعور الحسي أكثر من مبتوري الأطراف و، والأرجح أنها سوف تحصل على القبول الكامل لهذا الطرف. نأمل أن يوم واحد سوف تكون جزءا لا يتجزأ في الذراع والمستخدم لن أنسى تماما كما هو هناك. "

في عام 2009 كان يعلق مؤقتا في وقت سابق، نموذج ثابت من جهة إلى نظام المريض العصبي عبر الأقطاب الكهربائية.


كان قادرا على تذبذب أصابع اليد الروبوتية، وجعل قبضة وعقد الأشياء، وقال انه يمكن أن يشعر يجري وخز الإبر في النخيل.

يمكن للنموذج الجديد، الذي سوف تعلق تماما على الذراع، وتقديم ردود الفعل الحسية من متناول جميع، وكذلك الإبهام والنخيل والمعصم.


ويخطط الفريق لزرعه في مريض مجهول في وقت لاحق هذا العام.

وقال الدكتور Micera، الذي كان يحضر جمعية الأمريكية لتقدم العلوم في مؤتمر في بوسطن: "الفكرة هي أنه يمكن أن تسليم اثنين أو أكثر في وقت واحد الأحاسيس.

"هل يمكن أن يكون قليل وتلقي المعلومات من ثلاثة أصابع، أو يشعر الحركة في اليد والمعصم.

"لقد عملنا على تحسين واجهة، لذلك نحن نأمل أن نرى حركة أكثر تفصيلا والتحكم في يده. والمقصود أن يكون نابض بالحياة قدر الإمكان. "


يتحدث في الجمعية الأميركية لتقدم العلوم (AAAS) المؤتمر السنوي في بوسطن، وأضاف أن الفريق يخطط لزرع اليد جديدة في مريض مجهول في روما في وقت لاحق هذا العام. تفاصيل الوحيد المعروف عن المتلقي هو أن تكون في 20s وفقدت الجزء السفلي من الذراع في أعقاب وقوع حادث.


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

الهامش

  1. ^ πρόσθεσις. Liddell, Henry George; Scott, Robert; A Greek–English Lexicon at the Perseus Project
  2. ^ "A Brief Review of the History of Amputations and Prostheses Earl E. Vanderwerker, Jr., M.D. JACPOC 1976 Vol 15, Num 5".
  3. ^ http://www.uh.edu/engines/epi1705.htm
  4. ^ "Bronze ترميم تاج الأسنان الاصطناعية مثل واحد من الفترة الرومانية المتأخرة = Des restaurations par prothèses identiques à des couronnes en simple bronze de dents pendant la fin de la période romaine". Cat.inist.fr. Retrieved 2009-11-03.
  5. ^ هيرودوت وتاريخها. 9.37
  6. ^ "The Iron Hand of the Goetz von Berlichingen". Karlofgermany.com. Retrieved 2009-11-03.
  7. ^ "Bryce, Geore, ''A Short History of the Canadian People''". Archive.org. Retrieved 2009-11-03.
  8. ^ "A Brief History of Prosthetics". inMotion: A Brief History of Prosthetics. November/December 2007. Retrieved 23 November 2010. Check date values in: |date= (help)
  9. ^ Long, Ivan A. (1985). "Normal Shape-Normal Alignment (NSNA) Above-Knee Prosthesis" (PDF). Clin Prosthet Orthot. 9 (4): 9–14.
  10. ^ Gottschalk, Frank A.; Kourosh, Sohrab; Stills, Melvin; McClellan, Bruce; Roberts, Jim (1989). "Does Socket Configuration Influence the Position of the Femur in Above-Knee Amputation?". Journal of Prosthetics & Orthotics. 2 (1): 94–102.CS1 maint: Multiple names: authors list (link)
  11. ^ “History of Prosthetics”, Blatchford & Sons, Ltd. Retrieved 16 March 2008.
  12. ^ خطأ استشهاد: وسم <ref> غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة PikeAlvin
  13. ^ أ ب "How artificial limb is made - Background, Raw materials, The manufacturing process of artificial limb, Physical therapy, Quality control". Madehow.com. 1988-04-04. Retrieved 2010-10-03.

وصلات خارجية