مشيمة ملتصقة

مشيمة ملتصقة
أنواع المشيمة الملتصقة
التبويب والمصادر الخارجية
التخصص	طب التوليد
ICD-10	O73.0
ICD-9-CM	667.0
DiseasesDB	10091
Patient UK	مشيمة ملتصقة

المشيمة الملتصقة Placenta accreta هي احدى المضاعفات الحادة للولادة، وفيها يحدث التصاق سطحي غير عادي للمشيمة بعضل الرحم myometrium (الطبقة الوسطى من جدار الرحم). وهناك ثلاث أشكال للمشيمة الملتصقة، يتم التمييز بينهم حسب عمق الإختراق.

فعادة ما تنفصل المشيمة عن جدار الرحم بسهولة نسبية، إلا أن النساء اللاني يعانين من المشيمة الملتصقة أثناء الوضع يكونوا في خطر كبير من النزيف أثناء إزالتها (ضمن عملية الوضع). وهو ما يتطلب في المعتاد اجراء جراحة لوقف النزيف والإزالة الكاملة للمشيمة، وفي الحالات الحادة قد يؤدي الأمر إلى استئصال الرحم hysterectomy وإلا تعرضت حياة الوالدة للخطر.

المشيمة الملتصقة تحدث تقريباً بنسبة 1 في كل 2,500 حالة حمل.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 أنواعها

أكثر الصيغ شيوعاً للمشيمة الملتصقة هي تخلل عضل الرحم الذي لا يخترق السمك الكامل للعضلة. نسبة حدوث هذه الحالة هي حوالي 75-78% من كل حالات المشيمة الملتصقة، وليس لها اسم سوى مشيمة ملتصقة placenta accreta.

هناك نوعان آخران من الحالة يعرفا بأسماء خاصة بكل منهما ويـُعرَّفوا حسب عمق الارتباط بجدار الرحم. مشيمة منغرسة Placenta increta التي تحدث عندما تتوغل المشيمة داخل عضلة الرحم ونسبة حدوث ذلك بين حالات المشيمة الملتصقة هو حوالي 17% من كل الحالات. المشيمة عميقة الانغراس Placenta percreta، وهي أسوأ صيغة لحالة المشيمة الملتصقة تحدث بنسبة 5-7% من كل حالات المشيمة الملتصقة، وتحدث عندما تخترق المشيمة كامل عضلة الرحم إلى المشيماء أو المـُصيـْلية uterine serosa (مخترقةً كامل سمك جدار الرحم ). تلك الصيغة الأخيرة قد تؤدي إلى التصاق المشيمة بأعضاء أخرى في الجسم مثل المستقيم أو المثانة bladder.

 وصلات خارجية

• Placenta Accreta and Percreta: Sonographic, MRI, and Surgical Correlation at OBGYN.net
• Placenta Accreta at ForParentsByParents.com
• Placenta Accreta Diagnosis and Management at Expecting-Mums.com