عدوى المستشفيات

Hospital germs

عدوى الرعاية الصحية (Healthcare Associated Infections (HAIs أو عدوى المستشفيات Nosocomial Infections كما تسمى سابقاً: هي تسمية تطلق على مجموعة من الأوبئة والعدوى التي تصيب الأشخاص أثناء فترة رقودهم أو تواجدهم في المستشفيات والمراكز الصحية والمستوصفات والعيادات الطبية، والتي يكون الفرد غير مصاب وغير حامل للجرثوم المسبب لها قبل قدومه إلى المستشفى، وعادةً ما تتم الإصابة بها خلال ٤٨ - ٧٢ ساعة من دخول المستشفى والحصول على الرعاية الطبية، أو خلال ١٠ أيام بعد مغادرة المستشفى.


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

أصل التسمية

كانت تسمى سابقاً Nosus Komeion المأخوذة عن اليونانية والتي تعني عدوى المستشفيات أو العدوى المستشفوية، فالمقطع Nosus يعني مرض والمقطع Komeion يعني الرعاية.


سبب الإصابة

بعد ساعات من دخول المريض المستشفى أو أي مركز للرعاية الصحية، تبدأ بكتيريا الفلورا الطبيعية (غير المرضية) داخل جسم المريض باكتساب صفات البكتريا المرضية المحيطة (محيط وسط الرعاية الصحية). وأغلب العدوى المكتسبة تصبح ظاهرة الأعراض سريرياً خلال ٤٨ ساعة من دخول المستشفى. ويمكن اكتساب عدوى الرعاية الصحية بصورة مباشرة عن طريق أدوات الفحص الطبية، وأدوات التداخل الجراحية غير المعقمة، أوعبر ملامسة الأسطح الملوثة المحيطة، أو مخالطة أشخاص مصابين داخل المستشفى. كما يساهم الأطباء والعاملين في الرعاية الصحية والمرضى ومرافقيهم أو زوارهم بنقلها خارج المستشفيات ومراكز الرعاية الصحية إلى المجتمع.

الأشخاص المعرّضون للإصابة

١. العاملين في مجال الرعاية الصحية.

٢. المرضى.

٣. الأشخاص المرافقين للمرضى أو الزوار.


أنواع العدوى الرئيسية

هناك أربعة أنواع رئيسية من عدوى الرعاية الصحية جميعها مرتبطة بالتداخلات الجراحية، أو إدخال أدوات أو أجهزة تشخيصية أو علاجية داخل الجسم، وتتضمن:

١.عدوى الجهاز البولي عن طريق إدخال قثطرة بولية إلى المثانة.

٢. عدوى الالتهاب الرئوي من خلال استخدام جهاز التنفس الاصطناعي.

٣. عدوى الموضع الجراحي.

٤. عدوى مجرى الدم أو الإنتان البكتيري الناتج عن إدخال قثطر ملوثة إلى مجرى الدم.

كما تتضمن عدوى الرعاية الصحية الانتباذ البطاني الرحمي.

تصنيف العدوى بحسب الانتشار

١. ٣٠٪؜ - ٤٠٪؜ عدوى الجهاز البولي.

٢. ١٧٪؜ - ١٩٪؜ عدوى الموضع الجراحي.

٣. ١٦٪؜ - ١٨٪؜ عدوى الجهاز التنفسي.

٤. ٨٪؜ الانتان البكتيري.

٥. ٦٪؜ عدوى الجلد والأنسجة الدقيقة.


المصادر والمراجع

١. مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها https://www.cdc.gov/hai/index.html

٢. https://health.gov/our-work/national-health-initiatives/health-care-quality/health-care-associated-infections

٣. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6245375/