دعامة القضيب
دعامة القضيب Penile prosthesis، عبارة عن جهاز طبي يتم زرعه جراحياً داخل النسيج الكهفي للقضيب أثناء إجراء العمليات الجراحية. يشار إلى أن الجهاز يستخدم في الرجال المصابين بعجز جنسي مقاوم للعلاج أو ضعف الانتصاب، وهو ناتج عن حالات جسدية مختلفة مثل أمراض القلب والأوعية الدموية أو مرض السكري أو صدمة الحوض أو مرض بيروني أو كنتيجة لعلاجات سرطان البروستاتا. قد يتم أيضًا استخدام دعامة القضيب في المرحلة الأخيرة من عملية الجراحات التجميلية لاستكمال جراحة إعادة التعيين بين الجنسين من الذكور وكذلك أثناء عملية التجميل الكاملة للمرضى البالغين والأطفال الذين يحتاجون إلى تعديل الأعضاء التناسلية للذكور.[1]
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
أسباب استخدام دعامة القضيب
دعامة القضيب هي أحد خيارات العلاج المتاحة للأفراد غير القادرين على تحقيق الانتصاب أو المحافظة عليه بشكل مناسب لممارسة الجنس بنجاح. استخدامها الأساسي هو للرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب من أمراض الأوعية الدموية (أمراض القلب، ارتفاع ضغط الدم ، مرض السكري)، التشوهات الخلقية، صدمات القضيب أو صدمات الحوض، أو مرض بيروني، أو نتيجة لعلاج سرطان البروستاتا. عادةً ما يتم النظر إلى هذا النوع من العلاج عندما تكون العلاجات الطبية الأقل تدخلاً مثل الأدوية عن طريق الفم، أو حقن القضيب غير ناجحة، أو توفر نتيجة غير مرضية. على سبيل المثال، العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج ضعف الانتصاب غير مناسبة للمرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب وقد تتداخل مع الأدوية الأخرى.[2]
في بعض حالات الجراحة الترميمية للأعضاء التناسلية، يوصى بزراعة دعامة القضيب شبه الصلبة أو القابلة للنفخ.
أنواع دعامات القضيب
هناك نوعان أساسيان من دعامة القضيب: الدعامة شبه الصلبة غير القابلة للنفخ، والدعامة القابلة للنفخ. تتكون الدعامة شبه الصلبة غير القابلة للنفخ من قضبان تزرع في غرف الانتصاب في القضيب ويمكن ثنيها في موضعها حسب الحاجة لممارسة الجنس. مع هذا النوع من عمليات الزرع، يكون القضيب دائمًا شبه جامد وبالتالي قد يكون من الصعب إخفاءها.
يوجد أيضًا دعامة قضيب هيدروليكية قابل للنفخ. تتكون هذه الدعامة من أسطوانتين قابلة للنفخ يتم زرعها داخل النسيج الكهفي للقضيب، ومضخة تزرع في كيس الصفن من أجل التضخيم / الانكماش الذي ينشطه المريض، وخزان يوضع في البطن الذي يخزن السائل الملحي. يتم تضخيم الجهاز عن طريق عصر المضخة عدة مرات لنقل السائل من الخزان إلى غرف القضيب. بعد الجماع، يتم تشغيل صمام بجوار المضخة يدويًا، مما يسمح بتحرير السائل من القضيب، مما يؤدي إلى عودة القضيب إلى حالة الارتخاء.
الفرق بينهما
شبه الصلبة غير القابلة للنفخ تعتبر أرخص الدعامات وتعمل بشكل بسيط حيث يظل العضو الذكرى فى مرحلة انتصاب دائما وفى مرحلة عدم الانتصاب يأخذ شكل الزاوية القائمة مما قد يسبب بعض الحرج للرجل. اما بالنسبة للنوع الثاني فهو الدعامة الهيدروليكية القابلة للنفخ وهى نوع جيد من الدعامات وتستخدم لكثير من الحالات ولكنها تختفى بنسبة 100% عند الارتخاء. ويتوافر من الدعامة الهيدروليكية نوعان ذات الثلاث قطع وهي احدث أنواع الدعامات واغلاهم ثمنا وهذه الدعامة تعمل بشكل ممتاز وتختفى تمام عند الارتخاء ولا يستخدم هذا النوع فى علاج الحالات التي قد اجرت عملية فتاء من قبل لصعوبة زرع خزان المحلول الملحي تحت عضلات البطن. ومنها أيضا نوع ذو قطعتين وهو مخصص للحالات التي يصعب معها زرع الدعامة ذات الثلاث قطع مثل حالات الفتاء أو سابقة اجراء جراحة بالبطن.
كيفية زرعها
يتم زراعة دعامة الانتصاب عن طريق الجراحة يتم خلالها ادخال الاسطوانات داخل الحجيرات الكهفية للعضو الذكري. عملية الزرع تسبب تدمير للنسيج الكهفي للعضو الذكري، مما يفقد الرجل خاصية الانتصاب الطبيعي ويصبح معتمدا علي الدعامة كليتا في عملية الانتصاب.