بورديتيلا

Bordetella
Flagellated B. bronchiseptica
التصنيف العلمي
مملكة:	Bacteria
Phylum:	Proteobacteria
Class:	Beta Proteobacteria
Order:	Burkholderiales
Family:	Alcaligenaceae
Genus:	Bordetella Moreno-López 1952
Species
'B. ansorpii' B. avium B. bronchiseptica B. hinzii B. holmesii B. parapertussis B. pertussis B. petrii B. trematum

بوردتلا BORDETELLA أهم نوع لها: Bordetella pertussis وهو يسبب مرض pertussis المعروف بالسعال الديكي whooping cough.

• هذا المرض منتشر عالمياً، ولكن حالياً خف انتشاره بسبب وجود اللقاح الثلاثي (الذي يضم الدفتريا وtetanus bordetella).
• ويصيب الأطفال أكثر شيء بمنطقة البلعوم والحنجرة.
• هذه الجراثيم هي عبارة عن عصيات سلبية الغرام، صغيرة الحجم، هوائية، ليس لها محفظة.
• يمكن أن تنمط مصلياً، والمجموعات المصلية الخاصة بها تدعى agglutinogens وهي المستضدات التي تنمط على أساسها مصلياً.
• يؤدي هذا المرض عندما يصيب منطقة البلعوم إلى صوت خاص (بحة) ويصبح نوع البحثة والسعال مشابه لصوت الديك وهو ناتج عن التخريش الحاصل في المنطقة.

Bordetella is a genus of small (0.2 - 0.7 µm), Gram-negative coccobacilli of the phylum proteobacteria. Bordetella species, with the exception of B. petrii, are obligate aerobes as well as highly fastidious, or difficult to culture. Three species are human pathogens (B. pertussis, B. parapertussis, B. bronchiseptica); one of these (B. bronchiseptica) is also motile.

B. pertussis and occasionally B. parapertussis cause pertussis or whooping cough in humans, and some B. parapertussis strains can colonise sheep. B. bronchiseptica rarely infects healthy humans though disease in immunocompromised patients has been reported. B. bronchiseptica causes several diseases in other mammals, including kennel cough and atrophic rhinitis in dogs and pigs, respectively. Other members of the genus cause similar diseases in other mammals, and in birds (B. hinzii, B. avium).

The Bordetella genus is named after Jules Bordet.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 الآلية الإمراضية:

تكمن في عدة ذيفانات أهمها:

1. pertussis toxin: الذي يؤدي إلى زيادة عدد الكريات البيضاء. وزيادة التحسس على الهيستامين وينشط إنتاج الأنسولين، مما يؤدي إلى إنقاص السكر.
2. filamentous hemagglutin: يؤدي إلى سهولة التصاق الجرثوم على الخلايا الظهارية لمنطقة البلعوم.
3. adenylate cyclase toxin: يؤدي إلى انخفاض قدرة chemotaxis وبالتالي انخفاض البلعمة.
4. demonecrotic toxin: يؤدي إلى تموت في منطقة النسيج وإحداث تموت (necrosis).
5. traxheal cytotoxin :

يقوم بتثبيط حركة الزغابات، فالزغابات تخرج كل المواد الداخلة الغريبة والجراثيم لخارج الجهاز التنفسي وتقذفها للخارج.

• فعندما تتأذى الزغابات يصبح أي شيء يدخل لا يخرج إذاً حركة الزغابات تخرج دائماً السوائل الحاوية معلقات وغبار وهو يؤدي للمساعدة على الحفاظ على منطقة البلعوم من التأذي.

حيث أن توقف الحركة يؤدي إلى تراكم المخاط والجراثيم وأي مواد ناجمة عن التفاعلات التحسسية، مما يؤدي إلى زيادة التأذي في الجهاز التنفسي وظهور أعراض المرض المعروفة.

1. agglutinogens: تؤثر على التصاق الجرثوم على خلايا المضيف.

 أعراض المرض:

• مفرزات نتيجة الالتهاب الحاصل.
• حمى نتيجة وجود مستضدات غريبة دخلت على الجسم.
• تأثيرات عامة وهي التعب والوهن.
• أعراض خاصة كالسعال الذي يمكن أن يؤدي أحياناً إلى منعكس قيء.
• يمكن أن تنتقل الإصابة إلى التهاب أذن وسطى أو يمكن أن يؤثر على الجملة العصبية المركزية.
• زيادة كبيرة بعدد الكريات البيضاء.

 التشخيص:

 الفحص المباشر:

وذلك نأخذ مسحة من منطقة الإصابة ونلون، أو يمكن استخدام الفلورة المناعية المباشرة.

 الزرع:

يمكن إجراؤه ولكن مشكلته أنه يتأخر، حيث يصل لـ 4 أو 5 أو 6 أيام ويفضل أن يتم الزرع على أوساط خاصة مثل وسط regan lowe. فهذا الوسط يحوي على صادات تمنع نمو الجراثيم الأخرى (الزمرة الطبيعية) وتسمح بنمو هذه الجرثوم. لكن بالنهاية يكون الزرع لتأكيد الإصابة حيث الزرع يأخذ فترة طويلة و يمكن تشخيص الإصابة بالعلائم السريرية.

 التشخيص غير المباشر:

يمكن الاعتماد على الأضداد، ولكن هذا التشخيص ليس مستخدم كثيراً، لأن إنتاج الأضداد يتأخر لأن الإصابة سطحية فيستخدم فقط بالدراسات الوبائية (مدى انتشار المرض وبائياً، وكفاءة الأضداد الناتجة عن اللقاح) لأنه بعد التلقيح إذا أردنا معرفة مدى فعالية اللقاح نرى تشكل الأضداد.

 المعالجة

• إريثرومايسين و تريميتوبيريم وسلفاميتوكزاسول.

 الهامش

]